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Connaître les principales étiologies des hyperprolactinémies OIC-042-10-B

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Connaître les principales étiologies des hyperprolactinémies OIC-042-10-B

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Connaître les principales étiologies des hyperprolactinémies OIC-042-10-B


Question identique dans adénome hypophysaire, collège endocrinologie (Adénome hypophysaire)

La première étape est de vérifier le dosage de prolactine dans un autre laboratoire:

Afin d'éviter le plus une big-big prolactinémie (agglomérats de molécules de prolactine faussant le dosage mais n’étant pas pathologique) qui est dépendant de la technique de dosage, et confirmer une vraie hyperprolactinémie.

Les principales causes d’hyperprolactinémie sont :

  • une grossesse et un allaitement en cours (causes physiologiques)
  • les thérapeutiques entrainant une augmentation de la prolactine (anti-émétiques, neuroleptiques, antidépresseurs tricycliques, morphiniques, estrogènes à fortes doses, etc…)
  • Hypothyroïdie périphérique, insuffisance rénale

Importance dans un contexte d'origine hypophysaire de connaitre l'importance de la valeur de prolactine: Adénome hypophysaire

  • Hyperprolactinémie d'origine hypophysaire : bilan IRM hypophysaire à la recherche d'un adénome à prolactine (microadénome: prolactine<200 ng/ml, macroadénome prolactine >200ng/ml), d'un macroadénome non à prolactine ou d'une autre lésion responsable d'une compression de la tige (hyperprolactinémie de déconnexion, <200 ng/ml)



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Question identique dans adénome hypophysaire, collège endocrinologie (Adénome hypophysaire)

La première étape est de vérifier le dosage de prolactine dans un autre laboratoire:

Afin d'éviter le plus une big-big prolactinémie (agglomérats de molécules de prolactine faussant le dosage mais n’étant pas pathologique) qui est dépendant de la technique de dosage, et confirmer une vraie hyperprolactinémie.

Les principales causes d’hyperprolactinémie sont :

  • une grossesse et un allaitement en cours (causes physiologiques)
  • les thérapeutiques entrainant une augmentation de la prolactine (anti-émétiques, neuroleptiques, antidépresseurs tricycliques, morphiniques, estrogènes à fortes doses, etc…)
  • Hypothyroïdie périphérique, insuffisance rénale

Importance dans un contexte d'origine hypophysaire de connaitre l'importance de la valeur de prolactine: Adénome hypophysaire

  • Hyperprolactinémie d'origine hypophysaire : bilan IRM hypophysaire à la recherche d'un adénome à prolactine (microadénome: prolactine<200 ng/ml, macroadénome prolactine >200ng/ml), d'un macroadénome non à prolactine ou d'une autre lésion responsable d'une compression de la tige (hyperprolactinémie de déconnexion, <200 ng/ml)


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