SDD 178 demande/prescription raisonnée et choix d'un examen diagnostique
En état stable :
· La radiographie thoracique n’a pas d’intérêt dans le diagnostic positif de BPCO mais est réalisée au moment du diagnostic et peut révéler des comorbidités (cardiopathie, cancer). Elle peut montrer des signes de distension en cas d’atteinte sévère (cf Exemple de Radiographie thoracique BPCO).
· La TDM thoracique n’est pas systématique. Elle peut être indiquée dans les formes sévères. Elle précise le type et l’étendu des lésions d’emphysème, permet de rechercher des bronchectasies et de dépister le cancer broncho-pulmonaire.
Exacerbation de BPCO :
· En cas de prise en charge en ambulatoire, aucun examen complémentaire n’est indispensable si le tableau est typique et ne présente pas de signe de gravité.
· Une radiographie thoracique est systématique en cas d’exacerbation grave avec hospitalisation ou de doute diagnostique.
· Une angio-TDM pourra être discutée en fonction des premiers éléments d’orientation (suspicion d’embolie pulmonaire).
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SDD 178 demande/prescription raisonnée et choix d'un examen diagnostique
En état stable :
· La radiographie thoracique n’a pas d’intérêt dans le diagnostic positif de BPCO mais est réalisée au moment du diagnostic et peut révéler des comorbidités (cardiopathie, cancer). Elle peut montrer des signes de distension en cas d’atteinte sévère (cf Exemple de Radiographie thoracique BPCO).
· La TDM thoracique n’est pas systématique. Elle peut être indiquée dans les formes sévères. Elle précise le type et l’étendu des lésions d’emphysème, permet de rechercher des bronchectasies et de dépister le cancer broncho-pulmonaire.
Exacerbation de BPCO :
· En cas de prise en charge en ambulatoire, aucun examen complémentaire n’est indispensable si le tableau est typique et ne présente pas de signe de gravité.
· Une radiographie thoracique est systématique en cas d’exacerbation grave avec hospitalisation ou de doute diagnostique.
· Une angio-TDM pourra être discutée en fonction des premiers éléments d’orientation (suspicion d’embolie pulmonaire).