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Connaître les formes fréquentes de la sarcoïdose : les atteintes respiratoires, le syndrome de Löfgren et l'érythème noueux OIC-211-05-A

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- Tous les organes peuvent être touchés

- Forte prédilection pour les poumons et les ganglions lymphatiques (adénopathies unique ou multiples), notamment intra-thoraciques = 90% des patients

- Signes généraux rares (sauf syndrome de Löfgren)

Syndrome de Löfgren

- Forme aiguë et inflammatoire de sarcoïdose

- Association de

-         Fièvre

-         Erythème noueux avec arthralgies (douleurs articulaires) ou arthrites des chevilles

-         Adénopathies médiastinales et hilaires bilatérales

- Documentation histologique non indispensable

- Pronostic excellent (guérison 90 %).

Erythème noueux (lésion cutanée)

- Hypodermite septale non spécifique

- Sémiologie : nodules érythémateux sous-cutanés, fermes, douloureux, siégeant sur les faces d'extension des jambes et avant bras, le plus souvent en regard des crêtes tibiales près des genoux, correspondant à une dermohypodermite aigue inflammatoire.

- Biopsie non nécessaire (non spécifique, et diagnostic clinique)

- Plusieurs poussées possibles

- Guérison des lésions en quelques semaines sans cicatrice

- Sarcoïdose : première cause d’érythème noueux en France (dans le cadre du syndrome de Löfgren)

- Autres causes possibles d’érythème noueux : infections streptococciques, maladie de Behcet, maladies inflammatoires du tube digestif, lèpre, médicaments.

Atteintes respiratoires

- Présentes chez 90% des patients

- Symptômes inconstants : aucun symptôme (fréquent); toux sèche ; dyspnée ; douleurs thoraciques.





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- Tous les organes peuvent être touchés

- Forte prédilection pour les poumons et les ganglions lymphatiques (adénopathies unique ou multiples), notamment intra-thoraciques = 90% des patients

- Signes généraux rares (sauf syndrome de Löfgren)

Syndrome de Löfgren

- Forme aiguë et inflammatoire de sarcoïdose

- Association de

-         Fièvre

-         Erythème noueux avec arthralgies (douleurs articulaires) ou arthrites des chevilles

-         Adénopathies médiastinales et hilaires bilatérales

- Documentation histologique non indispensable

- Pronostic excellent (guérison 90 %).

Erythème noueux (lésion cutanée)

- Hypodermite septale non spécifique

- Sémiologie : nodules érythémateux sous-cutanés, fermes, douloureux, siégeant sur les faces d'extension des jambes et avant bras, le plus souvent en regard des crêtes tibiales près des genoux, correspondant à une dermohypodermite aigue inflammatoire.

- Biopsie non nécessaire (non spécifique, et diagnostic clinique)

- Plusieurs poussées possibles

- Guérison des lésions en quelques semaines sans cicatrice

- Sarcoïdose : première cause d’érythème noueux en France (dans le cadre du syndrome de Löfgren)

- Autres causes possibles d’érythème noueux : infections streptococciques, maladie de Behcet, maladies inflammatoires du tube digestif, lèpre, médicaments.

Atteintes respiratoires

- Présentes chez 90% des patients

- Symptômes inconstants : aucun symptôme (fréquent); toux sèche ; dyspnée ; douleurs thoraciques.




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