Connaître la place de l'anatomie pathologique pour le diagnostic et la stratégie des prélèvements OIC-211-12-B

- Documentation histologique (interprétation d'un compte rendu d'anatomopathologie) indispensable au diagnostic (sauf syndrome de Löfgren)

- Montre des granulomes épithélioïdes, avec des cellules géantes (« giganto-cellulaire »), sans nécrose caséeuse

- Stratégie diagnostiques à connaître : choix du site biopsique sur un organe ou tissu de préférence peu invasifs (glandes salivaires accessoires, peau, nodules conjonctivaux).

- Rentabilité (= capacité à montrer des granulomes sur un prélèvement) d’autant plus forte que l’organe est atteint cliniquement, biologiquement, ou à l’imagerie

- Endoscopie bronchique avec biopsies d'éperons étagées et lavage broncho-alvéolaire fréquemment réalisée : montre une alvéolite lymphocytaire, prédominant sur les lymphocytes T CD4⁺, et identification éventuelle d’agents pathogènes (diagnostic différentiel), et est important pour différencier l’atteinte interstitielle de sarcoïdose d’autres pneumopathies interstitielles

- Adénopathies hilaires : préférer la cytoponction sous écho-endoscopie que la médiastinoscopie (moins invasif)

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-211-12-B
Item parent	Sarcoïdose
Rang	B
Intitulé	Connaître la place de l'anatomie pathologique pour le diagnostic et la stratégie des prélèvements
Description
Rubrique	Examens complémentaires
Contributeurs
Ordre	12

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-211-12-B
Item parent	Sarcoïdose
Rang	B
Intitulé	Connaître la place de l'anatomie pathologique pour le diagnostic et la stratégie des prélèvements
Description
Rubrique	Examens complémentaires
Contributeurs
Ordre	12