Connaître la classification des fractures ouvertes OIC-334-34-B

Fractures ouvertes: lésion cutanée et des tissus mous mettant en contact le foyer de fracture avec l’extérieur

Deux classifications sont couramment utilisées :

1. La classification de Cauchoix:

Stade 1 : plaie punctiforme suturable sans tension
Stade 2 : plaie large, avec contusion cutanée, suturable mais avec risque de nécrose
Stade 3 : plaie avec perte de substance ne permettant pas la fermeture cutanée par une suture simple

Ouverture Cauchoix 1, ponctiforme

Ouverture Cauchoix 3, non suturable

Ouverture Cauchoix 2, avec décollement mais suturable

2. La classification de Gustilo qui s'est imposée (figure 21).

Figure 21. Classification de Gustilo

Les fractures ouvertes Gustilo III sont le fait de traumatismes à haute énergie (AVP, écrasements, armes à feu) avec contamination importante de la plaie, et s'accompagnent de fractures comminutives complexes pouvant présenter des pertes de substances osseuses.

(« douleur d’un membre (supérieur ou inférieur) »)(« plaie »)(« traumatisme des membres »)

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-334-34-B
Item parent	Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications chez : un brûlé, un polytraumatisé, un traumatisé thoracique, un traumatisé abdominal, un traumatisé des membres et/ou du bassin, un traumatisé du rachis ou vertébro-médullaire, un traumatisé crânien ou crânio-encéphalique
Rang	B
Intitulé	Connaître la classification des fractures ouvertes
Description	Cauchoix et Gustillo
Rubrique	Physiopathologie
Contributeurs	CFCOT
Ordre	34

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-334-34-B
Item parent	Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l'arrivée à l'hôpital, évaluation des complications chez : un brûlé, un polytraumatisé, un traumatisé thoracique, un traumatisé abdominal, un traumatisé des membres et/ou du bassin, un traumatisé du rachis ou vertébro-médullaire, un traumatisé crânien ou crânio-encéphalique
Rang	B
Intitulé	Connaître la classification des fractures ouvertes
Description	Cauchoix et Gustillo
Rubrique	Physiopathologie
Contributeurs	CFCOT
Ordre	34