· Une hernie est dite engouée quand elle est irréductible. Il y a disproportion entre le contenu du sac herniaire et l’orifice herniaire, ce qui empêche la réintégration du contenu dans l’abdomen. La hernie engouée n’est pas douloureuse le plus souvent, mais le danger est son évolution vers l’étranglement (= strangulation).
· La principale complication d’une hernie (en toute localisation) est l’étranglement. Il survient quand le contenu du sac herniaire commence à souffrir par manque d’espace ou par compression vasculaire au niveau du collet. L’œdème viscéral induit par le retour veineux difficile associé à l’inflammation qui se met en place majorent davantage le volume dans une cavité restreinte et rendent la réduction herniaire encore plus compliqué.
· Les 3 caractéristiques cliniques d’une hernie étranglée sont qu’elle est douloureuse, irréductible et non impulsive à la toux
· En l’absence de traitement, l’ischémie veineuse initiale progresse vers une ischémie artérielle et une nécrose du contenu du sac herniaire.
Quand le contenu du sac est un segment du tube digestif il s’y associe un tableau d’occlusion intestinale. La hernie compliquée étant la 2ème cause d’occlusion intestinale (et la plus fréquente en absence d’antécédents de chirurgie abdominale) il faut examiner les orifices herniaires devant tout syndrome occlusif intestinal.
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· Une hernie est dite engouée quand elle est irréductible. Il y a disproportion entre le contenu du sac herniaire et l’orifice herniaire, ce qui empêche la réintégration du contenu dans l’abdomen. La hernie engouée n’est pas douloureuse le plus souvent, mais le danger est son évolution vers l’étranglement (= strangulation).
· La principale complication d’une hernie (en toute localisation) est l’étranglement. Il survient quand le contenu du sac herniaire commence à souffrir par manque d’espace ou par compression vasculaire au niveau du collet. L’œdème viscéral induit par le retour veineux difficile associé à l’inflammation qui se met en place majorent davantage le volume dans une cavité restreinte et rendent la réduction herniaire encore plus compliqué.
· Les 3 caractéristiques cliniques d’une hernie étranglée sont qu’elle est douloureuse, irréductible et non impulsive à la toux
· En l’absence de traitement, l’ischémie veineuse initiale progresse vers une ischémie artérielle et une nécrose du contenu du sac herniaire.
Quand le contenu du sac est un segment du tube digestif il s’y associe un tableau d’occlusion intestinale. La hernie compliquée étant la 2ème cause d’occlusion intestinale (et la plus fréquente en absence d’antécédents de chirurgie abdominale) il faut examiner les orifices herniaires devant tout syndrome occlusif intestinal.