Résumé : 5 facteurs de risque à retenir : la dénutrition, la précarité, la provenance de zone d’endémie, l’immunodépression, les âges extrêmes.
La dénutrition : un faible indice de masse corporelle (IMC) est associé à un risque accru d’acquérir la tuberculose
La précarité (situation sociale précaire et isolement) et plus généralement les conditions socio-économiques défavorables (pauvreté, milieu carcéral, …) en raison de la promiscuité et de la difficulté d’accès aux soins.
La provenance d'une zone d’endémie : les patients originaire d'Afrique, d'Asie du Sud-Est, d'Asie Centrale, d'Amérique du Sud, d'Europe centrale et de l’Est sont particulièrement à risque de développer une tuberculose maladie à leur arrivée sur le territoire, avec en plus un risque potentiel de multirésistance selon leur pays d’origine.
L’immunodépression :
- iatrogène : biothérapies anti-TNFα, chimiothérapie, corticothérapies, …
- infectieuse : VIH/SIDA (à rechercher systématiquement),
- néoplasique : cancer solides ou hémopathies
- âges extrêmes : les enfants de moins de 5 ans et tout particulièrement les moins de 2 ans (immaturité du système immunitaire) et les personnes âgées (immunosénéscence).
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Résumé : 5 facteurs de risque à retenir : la dénutrition, la précarité, la provenance de zone d’endémie, l’immunodépression, les âges extrêmes.
La dénutrition : un faible indice de masse corporelle (IMC) est associé à un risque accru d’acquérir la tuberculose
La précarité (situation sociale précaire et isolement) et plus généralement les conditions socio-économiques défavorables (pauvreté, milieu carcéral, …) en raison de la promiscuité et de la difficulté d’accès aux soins.
La provenance d'une zone d’endémie : les patients originaire d'Afrique, d'Asie du Sud-Est, d'Asie Centrale, d'Amérique du Sud, d'Europe centrale et de l’Est sont particulièrement à risque de développer une tuberculose maladie à leur arrivée sur le territoire, avec en plus un risque potentiel de multirésistance selon leur pays d’origine.
L’immunodépression :
- iatrogène : biothérapies anti-TNFα, chimiothérapie, corticothérapies, …
- infectieuse : VIH/SIDA (à rechercher systématiquement),
- néoplasique : cancer solides ou hémopathies
- âges extrêmes : les enfants de moins de 5 ans et tout particulièrement les moins de 2 ans (immaturité du système immunitaire) et les personnes âgées (immunosénéscence).