De par son innocuité et sa facilité d’accès, l’échographie-doppler abdominale est l’examen radiologique de première intention pour l’exploration de l’ascite. Elle permet de détecter de très faibles volumes de liquide, de rechercher des signes d’hypertension portale et des signes de cirrhose. L’échographie abdominale a également un intérêt pour guider la réalisation de la paracentèse (ponction d’ascite) , pour éviter la survenue de complications notamment en cas de doute diagnostique (obésité) ou en cas d’ascite de faible abondance ou cloisonnée.
Les imageries en coupe ne sont pas indiquées en première intention pour l’exploration de l’ascite mais elles seront utiles pour le diagnostic étiologique, notamment en l’absence de cirrhose; on pourra alors demander un scanner abdominalo-pelvien avec injection de produit de contraste (en prenant garde à la fonction rénale) ou une IRM hépatique.
Les autres examens complémentaires seront demandés en fonction de la cause supposée de l’ascite ou bien si aucune cause ne se dégage au terme de l’examen clinique.
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De par son innocuité et sa facilité d’accès, l’échographie-doppler abdominale est l’examen radiologique de première intention pour l’exploration de l’ascite. Elle permet de détecter de très faibles volumes de liquide, de rechercher des signes d’hypertension portale et des signes de cirrhose. L’échographie abdominale a également un intérêt pour guider la réalisation de la paracentèse (ponction d’ascite) , pour éviter la survenue de complications notamment en cas de doute diagnostique (obésité) ou en cas d’ascite de faible abondance ou cloisonnée.
Les imageries en coupe ne sont pas indiquées en première intention pour l’exploration de l’ascite mais elles seront utiles pour le diagnostic étiologique, notamment en l’absence de cirrhose; on pourra alors demander un scanner abdominalo-pelvien avec injection de produit de contraste (en prenant garde à la fonction rénale) ou une IRM hépatique.
Les autres examens complémentaires seront demandés en fonction de la cause supposée de l’ascite ou bien si aucune cause ne se dégage au terme de l’examen clinique.