Les symptômes de toute tumeur pancréatique
Généraux mais tardifs :
- Altération de l’état général (diminution du score d’activité quotidienne), asthénie, anorexie;
- Amaigrissement (souvent important au diagnostic);
- Déséquilibre d’un diabète connu;
- Thrombose veineuse profonde (qui impose la recherche d’un cancer chez l’adulte âgé de plus de 50 ans) et/ou embolie pulmonaire.
Liés au siège de la tumeur :
- Tête du pancréas :
o Ictère souvent sans fièvre, avec décoloration des selles ; peut être précédé par l’apparition d’un prurit, Grosse vésicule palpable;
o Plus rarement, d’emblée des signes d’obstruction digestive haute par compression ou envahissement duodénal;
- Corps et queue du pancréas :
o Douleur épigastrique, transfixiante, insomniante, d’intensité élevée nécessitant rapidement des traitements par des antalgiques de palier 3 (morphiniques);
o Douleur dorsale, souvent explorée comme une dorsalgie;
o Symptômes tardifs à type de syndrome occlusif du grêle par envahissement péritonéal (carcinose);
Symptômes spécifiques d’une tumeur neuro-endocrine pancréatique sécrétante (Gastrine : syndrome de Zollinger-Ellison associant une diarrhée et des ulcères duodénaux multiples ; Insuline : malaises hypoglycémiques sévères ; VIP responsable d’une diarrhée sécrétoire ….).
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Les symptômes de toute tumeur pancréatique
Généraux mais tardifs :
- Altération de l’état général (diminution du score d’activité quotidienne), asthénie, anorexie;
- Amaigrissement (souvent important au diagnostic);
- Déséquilibre d’un diabète connu;
- Thrombose veineuse profonde (qui impose la recherche d’un cancer chez l’adulte âgé de plus de 50 ans) et/ou embolie pulmonaire.
Liés au siège de la tumeur :
- Tête du pancréas :
o Ictère souvent sans fièvre, avec décoloration des selles ; peut être précédé par l’apparition d’un prurit, Grosse vésicule palpable;
o Plus rarement, d’emblée des signes d’obstruction digestive haute par compression ou envahissement duodénal;
- Corps et queue du pancréas :
o Douleur épigastrique, transfixiante, insomniante, d’intensité élevée nécessitant rapidement des traitements par des antalgiques de palier 3 (morphiniques);
o Douleur dorsale, souvent explorée comme une dorsalgie;
o Symptômes tardifs à type de syndrome occlusif du grêle par envahissement péritonéal (carcinose);
Symptômes spécifiques d’une tumeur neuro-endocrine pancréatique sécrétante (Gastrine : syndrome de Zollinger-Ellison associant une diarrhée et des ulcères duodénaux multiples ; Insuline : malaises hypoglycémiques sévères ; VIP responsable d’une diarrhée sécrétoire ….).