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Connaître les principaux objectifs thérapeutiques et principes généraux des traitements des maladies autoimmunes systémiques OIC-192-10-B

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L’évolution et le prognostic sont variables d’une MAI à l’autre et d’un patient à l’autre. La prise en charge est donc personnalisée selon le contexte (âge, comorbidité) et la MAI (type, sévérité à un instant donné)

Il s’agit d’une prise en charge au long cours (maladie chronique) qui implique une coordination entre les acteurs de soins du patient (médecin généraliste, autres médecins et paramédicaux)

L’approche thérapeutique nécessite souvent:

  • Une demande de reconnaissance en affection de longue durée
  • La proposition de parcours d’éducation thérapeutique
  • Une prise en charge médicamenteuse souvent de type anti-inflammatoire ou immunosuppressive
  • Une prise en charge symptomatique (traitement de la douleur..)
  • Une prise en charge psychologique
  • La prevention des risques cardiovasculaires et infectieux (patient immunodéprimé)
  • Une activité physique régulière, une alimentation équilibrée


On distingue différentes classes médicamenteuses pouvant être utilisées, parfois en association ou alternativement, en fonction du contexte :

  • les anti-inflammatoires ;
  • les glucorticoïdes ;
  • les immunosuppresseurs chimiques agissant sur l'activation et/ou la survie des cellules immunitaires
  • les biothérapies: médicaments visant à cibler des voies d'activation plus spécifiques en ciblant des cytokines et/ou leurs récepteurs impliqués dans la physiopathologie de la MAI concernée


Il existe des recommandations nationales (PNDS disponibles sur le site de la HAS) pour certaines MAI, et pour les MAI rares, un réseau national de centres de référence et de compétence.




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L’évolution et le prognostic sont variables d’une MAI à l’autre et d’un patient à l’autre. La prise en charge est donc personnalisée selon le contexte (âge, comorbidité) et la MAI (type, sévérité à un instant donné)

Il s’agit d’une prise en charge au long cours (maladie chronique) qui implique une coordination entre les acteurs de soins du patient (médecin généraliste, autres médecins et paramédicaux)

L’approche thérapeutique nécessite souvent:

  • Une demande de reconnaissance en affection de longue durée
  • La proposition de parcours d’éducation thérapeutique
  • Une prise en charge médicamenteuse souvent de type anti-inflammatoire ou immunosuppressive
  • Une prise en charge symptomatique (traitement de la douleur..)
  • Une prise en charge psychologique
  • La prevention des risques cardiovasculaires et infectieux (patient immunodéprimé)
  • Une activité physique régulière, une alimentation équilibrée


On distingue différentes classes médicamenteuses pouvant être utilisées, parfois en association ou alternativement, en fonction du contexte :

  • les anti-inflammatoires ;
  • les glucorticoïdes ;
  • les immunosuppresseurs chimiques agissant sur l'activation et/ou la survie des cellules immunitaires
  • les biothérapies: médicaments visant à cibler des voies d'activation plus spécifiques en ciblant des cytokines et/ou leurs récepteurs impliqués dans la physiopathologie de la MAI concernée


Il existe des recommandations nationales (PNDS disponibles sur le site de la HAS) pour certaines MAI, et pour les MAI rares, un réseau national de centres de référence et de compétence.



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