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Connaître les signes cliniques du syndrome des jambes sans repos et des mouvements périodiques du sommeil OIC-110-12-B

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Syndrome des jambes sans repos (SJSR)

Le syndrome des jambes sans repos fait partie des diagnostics à évoquer dans l’insomnie chronique : il provoque des difficultés d’endormissement, et parfois des éveils nocturnes prolongés, soit en raison de périodes symptomatiques nocturnes, soit en raison de mouvements périodiques nocturnes auxquels il est fréquemment associé (80% des cas). IL est vécu durant l’éveil.

Pathologie fréquente chez l’adulte (2% de formes chroniques en France), plus fréquente chez les femmes et après 50 ans. Chez l’enfant, elle est peu connue et probablement sous-diagnostiquée, elle peut ressembler à un syndrome de déficit de l'attention avec hyperactivité (impossibilité de rester en place en soirée, sommeil agité, de mauvaise qualité, fatigue diurne).

Le SJSR est un syndrome clinique caractérisé par :

-       Le besoin impérieux de bouger les jambes[i1] , avec ou non des symptômes de type paresthésies, débutant ou s’aggravant durant les périodes de repos ou d’inactivité, survenant dans la soirée ou la nuit et s’améliorant par l’activité motrice.

- Absence d’autre pathologie telle que myalgies, insuffisance veineuse, œdème, arthrite

- Les symptômes entraînent des troubles du sommeil, des conséquences physiques, psychologiques et socio-professionnelles.

Facteurs de risque : terrain familial, prédominance féminine, augmente avec l’âge.

Dans la majorité des cas, aucune étiologie n’est retrouvée. Les formes secondaires sont associées principalement à : une carence martiale, une insuffisance rénale, un diabète, une neuropathie périphérique, la grossesse, les médicaments (anti-dépresseurs, anti-histaminiques, neuroleptiques).

Mouvement périodique des jambes durant le sommeil (MPJS)

Peut être associé au SJSR. Se caractérise par des mouvements répétés, typiques, bilatéraux, asymétriques le plus souvent des membres inférieurs et parfois des membres supérieurs durant sommeil qui provoquent des micro-éveils avec fractionnement du sommeil. Les mouvements observés le plus souvent sont une extension du gros orteil avec flexion du pied et parfois du genou et de la hanche. Le diagnostic est confirmé par la polysomnographie où il faut pouvoir observer au moins 15 mouvements par heure.



[i1]Pas dans la définition icsd-3




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Syndrome des jambes sans repos (SJSR)

Le syndrome des jambes sans repos fait partie des diagnostics à évoquer dans l’insomnie chronique : il provoque des difficultés d’endormissement, et parfois des éveils nocturnes prolongés, soit en raison de périodes symptomatiques nocturnes, soit en raison de mouvements périodiques nocturnes auxquels il est fréquemment associé (80% des cas). IL est vécu durant l’éveil.

Pathologie fréquente chez l’adulte (2% de formes chroniques en France), plus fréquente chez les femmes et après 50 ans. Chez l’enfant, elle est peu connue et probablement sous-diagnostiquée, elle peut ressembler à un syndrome de déficit de l'attention avec hyperactivité (impossibilité de rester en place en soirée, sommeil agité, de mauvaise qualité, fatigue diurne).

Le SJSR est un syndrome clinique caractérisé par :

-       Le besoin impérieux de bouger les jambes[i1] , avec ou non des symptômes de type paresthésies, débutant ou s’aggravant durant les périodes de repos ou d’inactivité, survenant dans la soirée ou la nuit et s’améliorant par l’activité motrice.

- Absence d’autre pathologie telle que myalgies, insuffisance veineuse, œdème, arthrite

- Les symptômes entraînent des troubles du sommeil, des conséquences physiques, psychologiques et socio-professionnelles.

Facteurs de risque : terrain familial, prédominance féminine, augmente avec l’âge.

Dans la majorité des cas, aucune étiologie n’est retrouvée. Les formes secondaires sont associées principalement à : une carence martiale, une insuffisance rénale, un diabète, une neuropathie périphérique, la grossesse, les médicaments (anti-dépresseurs, anti-histaminiques, neuroleptiques).

Mouvement périodique des jambes durant le sommeil (MPJS)

Peut être associé au SJSR. Se caractérise par des mouvements répétés, typiques, bilatéraux, asymétriques le plus souvent des membres inférieurs et parfois des membres supérieurs durant sommeil qui provoquent des micro-éveils avec fractionnement du sommeil. Les mouvements observés le plus souvent sont une extension du gros orteil avec flexion du pied et parfois du genou et de la hanche. Le diagnostic est confirmé par la polysomnographie où il faut pouvoir observer au moins 15 mouvements par heure.



[i1]Pas dans la définition icsd-3



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