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Connaître les principaux vaccins à mettre à jour OIC-174-07-B

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Conduite à tenir

Déterminer, pour chaque valence, le nombre de doses que l’individu aurait dû recevoir en tenant compte de l’âge au moment du rattrapage, des doses antérieures reçues avec preuve de vaccination en s’assurant que l’intervalle minimal entre les doses antérieures reçues (primo-vaccination et rappel) ait bien été respecté et ce indépendamment de l’ancienneté des doses administrées

Examens permettant d’ajuster les indications et la mise en œuvre du rattrapage en contexte de migration

Sérologie de l’hépatite B

Pour les résultats avec uniquement Ac anti HBs positifs, trois possibilités :

-titre supérieur ou égal à 100UI/l, pas d’indication vaccinale

-titre entre 10 et 99UI/l, dose supplémentaire unique

-titre inférieur à 10UI/l, sujet considéré comme non immunisé

Un résultat avec Ac anti HBs positifs et Ac anti HBc positifs ne relève pas d’une indication vaccinale

Sérologie VZV
Sérologie de l’hépatite A
Sérologies de l’hépatite B et tétanos en post-vaccinal (4 à 8 semaines après)

En fonction du taux d’anticorps détecté, ces sérologies permettent d’éviter des injections inutiles de vaccin

Pour les enfants de moins d’un an, il convient de mettre en œuvre le calendrier vaccinal français sans sérologie post-vaccinale

Dépistage de la tuberculose maladie et de l’ITL (2C-174-DP-A01)

Vaccins à mettre à jour

Enfants de 1 à 5 ans : valences correspondant aux 11 valences obligatoires + BCG selon le calendrier vaccinal français si dépistage négatif

Enfants de 6 à 13 ans : diphtérie, tétanos, coqueluche, polio, hépatite B, ROR, Méningocoque C, HPV, varicelle (si sérologie négative) et BCG selon le calendrier vaccinal français si dépistage négatif

Enfants de 14 à 18 ans et adulte : diphtérie, tétanos, coqueluche, polio, hépatite B, ROR (né à partir de 1980 et femmes en âge de procréer), Méningocoque C (jusqu’à 24 ans), HPV (fille entre 14 et 19 ans, HSH jusqu’à 26 ans), varicelle (si sérologie négative)

Hépatite A de 1 à 18 ans indication vaccinale pour les enfants nés de familles dont l’un des membres est originaire d’un pays de haute endémicité et qui sont susceptibles d’y séjourner (si sérologie négative)

Principe généraux du rattrapage vaccinal chez les migrants primo-arrivants

A réaliser le plus tôt possible après l’entrée sur le territoire et dans un délai optimal de 4 mois après l’arrivée à l’occasion du « rendez-vous santé ».

Assurer la traçabilité est essentiel pour la bonne poursuite du rattrapage

Toutes les doses de vaccins reçues comptent indépendamment du délai écoulé depuis la dernière dose reçue dès lors que l’âge minimal, l’intervalle minimal entre les doses et la dose d’antigène recommandée pour l’âge ont été respectés

Possibilité de réaliser jusqu’à quatre injections au cours d’une séance de vaccination en accord avec la personne vaccinée

Après une vaccination BCG, ne pas vacciner pendant 3 mois sur le même membre.

Tous les vaccins peuvent être administrés le même jour ou à n’importe quel intervalle à l’exception des vaccins vivants viraux qui doivent être administrés le même jour ou à 4 semaines d’intervalle. Toutefois, la co-administration entre un vaccin contre la fièvre jaune et un vaccin ROR doit être évitée et un délai minimum de 4 semaines est recommandé entre ces vaccins. Si IDR ou IGRA indiqué le vaccin ROR est à réaliser après ces tests.

Il n’est pas dangereux d’administrer des vaccins à une personne éventuellement déjà immune vis-à-vis de cette maladie, et donc un rattrapage vaccinal est indiqué en cas de statut inconnu.

Le rattrapage vaccinal doit, en outre, respecter les obligations vaccinales en vigueur et assurer la réalisation des vaccinations exigibles pour l’entrée ou le maintien en collectivités (11 valences pour les enfants nés depuis le 1er janvier 2018 et 3 valences - DTP- pour les enfants nés avant)

Exemple rattrapage exemple chez les primo-arrivants




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Conduite à tenir

Déterminer, pour chaque valence, le nombre de doses que l’individu aurait dû recevoir en tenant compte de l’âge au moment du rattrapage, des doses antérieures reçues avec preuve de vaccination en s’assurant que l’intervalle minimal entre les doses antérieures reçues (primo-vaccination et rappel) ait bien été respecté et ce indépendamment de l’ancienneté des doses administrées

Examens permettant d’ajuster les indications et la mise en œuvre du rattrapage en contexte de migration

Sérologie de l’hépatite B

Pour les résultats avec uniquement Ac anti HBs positifs, trois possibilités :

-titre supérieur ou égal à 100UI/l, pas d’indication vaccinale

-titre entre 10 et 99UI/l, dose supplémentaire unique

-titre inférieur à 10UI/l, sujet considéré comme non immunisé

Un résultat avec Ac anti HBs positifs et Ac anti HBc positifs ne relève pas d’une indication vaccinale

Sérologie VZV
Sérologie de l’hépatite A
Sérologies de l’hépatite B et tétanos en post-vaccinal (4 à 8 semaines après)

En fonction du taux d’anticorps détecté, ces sérologies permettent d’éviter des injections inutiles de vaccin

Pour les enfants de moins d’un an, il convient de mettre en œuvre le calendrier vaccinal français sans sérologie post-vaccinale

Dépistage de la tuberculose maladie et de l’ITL (2C-174-DP-A01)

Vaccins à mettre à jour

Enfants de 1 à 5 ans : valences correspondant aux 11 valences obligatoires + BCG selon le calendrier vaccinal français si dépistage négatif

Enfants de 6 à 13 ans : diphtérie, tétanos, coqueluche, polio, hépatite B, ROR, Méningocoque C, HPV, varicelle (si sérologie négative) et BCG selon le calendrier vaccinal français si dépistage négatif

Enfants de 14 à 18 ans et adulte : diphtérie, tétanos, coqueluche, polio, hépatite B, ROR (né à partir de 1980 et femmes en âge de procréer), Méningocoque C (jusqu’à 24 ans), HPV (fille entre 14 et 19 ans, HSH jusqu’à 26 ans), varicelle (si sérologie négative)

Hépatite A de 1 à 18 ans indication vaccinale pour les enfants nés de familles dont l’un des membres est originaire d’un pays de haute endémicité et qui sont susceptibles d’y séjourner (si sérologie négative)

Principe généraux du rattrapage vaccinal chez les migrants primo-arrivants

A réaliser le plus tôt possible après l’entrée sur le territoire et dans un délai optimal de 4 mois après l’arrivée à l’occasion du « rendez-vous santé ».

Assurer la traçabilité est essentiel pour la bonne poursuite du rattrapage

Toutes les doses de vaccins reçues comptent indépendamment du délai écoulé depuis la dernière dose reçue dès lors que l’âge minimal, l’intervalle minimal entre les doses et la dose d’antigène recommandée pour l’âge ont été respectés

Possibilité de réaliser jusqu’à quatre injections au cours d’une séance de vaccination en accord avec la personne vaccinée

Après une vaccination BCG, ne pas vacciner pendant 3 mois sur le même membre.

Tous les vaccins peuvent être administrés le même jour ou à n’importe quel intervalle à l’exception des vaccins vivants viraux qui doivent être administrés le même jour ou à 4 semaines d’intervalle. Toutefois, la co-administration entre un vaccin contre la fièvre jaune et un vaccin ROR doit être évitée et un délai minimum de 4 semaines est recommandé entre ces vaccins. Si IDR ou IGRA indiqué le vaccin ROR est à réaliser après ces tests.

Il n’est pas dangereux d’administrer des vaccins à une personne éventuellement déjà immune vis-à-vis de cette maladie, et donc un rattrapage vaccinal est indiqué en cas de statut inconnu.

Le rattrapage vaccinal doit, en outre, respecter les obligations vaccinales en vigueur et assurer la réalisation des vaccinations exigibles pour l’entrée ou le maintien en collectivités (11 valences pour les enfants nés depuis le 1er janvier 2018 et 3 valences - DTP- pour les enfants nés avant)

Exemple rattrapage exemple chez les primo-arrivants



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