. Suivi clinique
- Atteinte axiale
- Atteinte articulaire périphérique
- Enthésopathie
- Atteintes extra-articulaires
- Scores d'activité :
o le score BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index, de zéro à dix)
o l'ASDAS (Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score) qui est un score composite clinico-biologique
. Suivi biologique : syndrome inflammatoire
. Suivi radiologique : Dans les formes évolutives, la réalisation régulière (par exemple tous les deux ou trois ans) de radiographies du rachis cervical de profil, du rachis lombaire de face et de profil et du bassin
. Pronostic à long terme
- Pronostic fonctionnel
L'ankylose rachidienne, l'atteinte des hanches, l’atteinte restrictive pulmonaire peuvent être source d'un handicap important.
La coxite, le début précoce (avant seize ans), la dactylite, l'importance du syndrome inflammatoire, la résistance aux AINS, le tabagisme actif, la présence au diagnostic de syndesmophytes, sont des facteurs de mauvais pronostic
- Complications propres de plus en plus exceptionnelles :
o L'amylose AA,
o Les dysplasies bulleuses kystiques des apex, parfois rencontrées ; la fibrose pulmonaire et surtout le syndrome restrictif
o L'atteinte cardiaque : outre les manifestations directement lié à la physiopathologie (trouble de la conduction, insuffisance aortique), il existe un surrisque cardiovasculaire représenté par une fréquence accrue des AVC et des infarctus du myocarde
o L'atteinte osseuse avec ostéoporose et risque fracturaire
o La dilatation du cul-de-sac dural
- Complications des traitements
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. Suivi clinique
- Atteinte axiale
- Atteinte articulaire périphérique
- Enthésopathie
- Atteintes extra-articulaires
- Scores d'activité :
o le score BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index, de zéro à dix)
o l'ASDAS (Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score) qui est un score composite clinico-biologique
. Suivi biologique : syndrome inflammatoire
. Suivi radiologique : Dans les formes évolutives, la réalisation régulière (par exemple tous les deux ou trois ans) de radiographies du rachis cervical de profil, du rachis lombaire de face et de profil et du bassin
. Pronostic à long terme
- Pronostic fonctionnel
L'ankylose rachidienne, l'atteinte des hanches, l’atteinte restrictive pulmonaire peuvent être source d'un handicap important.
La coxite, le début précoce (avant seize ans), la dactylite, l'importance du syndrome inflammatoire, la résistance aux AINS, le tabagisme actif, la présence au diagnostic de syndesmophytes, sont des facteurs de mauvais pronostic
- Complications propres de plus en plus exceptionnelles :
o L'amylose AA,
o Les dysplasies bulleuses kystiques des apex, parfois rencontrées ; la fibrose pulmonaire et surtout le syndrome restrictif
o L'atteinte cardiaque : outre les manifestations directement lié à la physiopathologie (trouble de la conduction, insuffisance aortique), il existe un surrisque cardiovasculaire représenté par une fréquence accrue des AVC et des infarctus du myocarde
o L'atteinte osseuse avec ostéoporose et risque fracturaire
o La dilatation du cul-de-sac dural
- Complications des traitements