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Connaître la stratégie d'exploration en imagerie devant une dyspnée aiguë de l'enfant OIC-203-16-A

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Connaître la stratégie d'exploration en imagerie devant une dyspnée aiguë de l'enfant OIC-203-16-A

Le diagnostic étiologique d’une détresse respiratoire aigüe chez l’enfant est avant tout clinique. L’obstruction des voies aériennes supérieures ne donne lieu à aucune indication d’imagerie.

La radiographie thoracique de face en inspiration n’est pas systématiquement indiquée. Elle doit être argumentée sur des signes cliniques évoquant une pathologie parenchymateuse (pneumopathie), pleurale (pneumothorax, pleurésie) et n’est pas systématique en cas de pathologies bronchiolaire (asthme). L’indication d’un scanner et son mode de réalisation seront discutés en multidisciplinaire en fonction des données cliniques, des renseignements fournis par l’imagerie réalisée et des renseignements attendus par le scanner

En cas de doute sur un corps étranger intra-bronchique, il s’impose de réaliser une radiographie thoracique de face en inspiration et en expiration.

L’échographie cardiaque est réalisée sur la base d’éléments cliniques avec tachycardie, hépatomégalie et souffle.




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Le diagnostic étiologique d’une détresse respiratoire aigüe chez l’enfant est avant tout clinique. L’obstruction des voies aériennes supérieures ne donne lieu à aucune indication d’imagerie.

La radiographie thoracique de face en inspiration n’est pas systématiquement indiquée. Elle doit être argumentée sur des signes cliniques évoquant une pathologie parenchymateuse (pneumopathie), pleurale (pneumothorax, pleurésie) et n’est pas systématique en cas de pathologies bronchiolaire (asthme). L’indication d’un scanner et son mode de réalisation seront discutés en multidisciplinaire en fonction des données cliniques, des renseignements fournis par l’imagerie réalisée et des renseignements attendus par le scanner

En cas de doute sur un corps étranger intra-bronchique, il s’impose de réaliser une radiographie thoracique de face en inspiration et en expiration.

L’échographie cardiaque est réalisée sur la base d’éléments cliniques avec tachycardie, hépatomégalie et souffle.



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