· Eviter ou retarder la première consommation de substance
· Agir sur les consommations précoces (prévention primaire)
· Eviter le passage à une dépendance (prévention secondaire)
· Réduire les risques et les dommages liés à la consommation (prévention tertiaire)
2. Prise en charge générale
· Globale : suivi pluridisciplinaire (psychiatrique, médicale et sociale) ; engagement du patient ; non urgent ; tenir compte de l’objectif du patient (arrêt ou diminution des consommations)
· Ambulatoire le plus souvent
· Hospitalisation requise en cas de co-addiction ou de troubles médicaux comorbides psychiatriques ou non psychiatriques.
· Prise en charge individuelle et en groupe si possible
· Psychothérapeutique : entretien motivationnel pour aider au changement, thérapies cognitives et comportementales pour prévenir la rechute, psychothérapie de soutien en plus ; thérapies familiales multi-dimensionnelles (impliquant les intervenants éducatifs ou scolaires) efficaces pour les jeunes consommateurs de cannabis
· Addictologique : bilan de la dépendance ; arrêt du mésusage ou réduction des consommations ; traitement du syndrome de sevrage ; arrêt du tabac à discuter
· Mise à disposition de traitements de substitution opiacé (Méthadone en centre spécialisé, buprénorphine haut dosage en médecine générale et en centre spécialisé)
· Evaluer les complications et comorbidités psychiatriques
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· Eviter ou retarder la première consommation de substance
· Agir sur les consommations précoces (prévention primaire)
· Eviter le passage à une dépendance (prévention secondaire)
· Réduire les risques et les dommages liés à la consommation (prévention tertiaire)
2. Prise en charge générale
· Globale : suivi pluridisciplinaire (psychiatrique, médicale et sociale) ; engagement du patient ; non urgent ; tenir compte de l’objectif du patient (arrêt ou diminution des consommations)
· Ambulatoire le plus souvent
· Hospitalisation requise en cas de co-addiction ou de troubles médicaux comorbides psychiatriques ou non psychiatriques.
· Prise en charge individuelle et en groupe si possible
· Psychothérapeutique : entretien motivationnel pour aider au changement, thérapies cognitives et comportementales pour prévenir la rechute, psychothérapie de soutien en plus ; thérapies familiales multi-dimensionnelles (impliquant les intervenants éducatifs ou scolaires) efficaces pour les jeunes consommateurs de cannabis
· Addictologique : bilan de la dépendance ; arrêt du mésusage ou réduction des consommations ; traitement du syndrome de sevrage ; arrêt du tabac à discuter
· Mise à disposition de traitements de substitution opiacé (Méthadone en centre spécialisé, buprénorphine haut dosage en médecine générale et en centre spécialisé)
· Evaluer les complications et comorbidités psychiatriques