Connaître les caractéristiques des calculs et les facteurs de risque de calculs cholestéroliques et pigmentaires OIC-277-03-B

Les 2 types principaux de calculs biliaires sont : cholestéroliques (80 %) et pigmentaires (20 %).

La lithiase biliaire cholestérolique est due à une augmentation de la concentration biliaire en cholestérol avec sursaturation de la bile en cholestérol, puis précipitation lithiasique.

Les principaux facteurs de risque de la lithiase biliaire cholestérolique sont :

• l’âge

• le sexe féminin

• le surpoids (obésité)

• la grossesse

• le jeûne prolongé et la nutrition parentérale

• les ATCD chirurgicaux type gastrectomie ou bypass

• certains médicaments (œstrogènes, fibrates, analogues de la somatostatine)

La lithiase pigmentaire est due à une précipitation de la bilirubine non conjuguée qui est insoluble.

Les facteurs de risque de la lithiase pigmentaire sont :

• l’augmentation de production de la bilirubine (hémolyse, drépanocytose et thalassémie)

• les obstacles biliaires

• les infections biliaires chroniques

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-277-03-B
Item parent	Lithiase biliaire et complications
Rang	B
Intitulé	Connaître les caractéristiques des calculs et les facteurs de risque de calculs cholestéroliques et pigmentaires
Description	CH: âge, sexe surpoids, grossesse, jeune prolongé ; P: infections, obstacles, hémolyse
Rubrique	Epidémiologie
Contributeurs
Ordre	3

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-277-03-B
Item parent	Lithiase biliaire et complications
Rang	B
Intitulé	Connaître les caractéristiques des calculs et les facteurs de risque de calculs cholestéroliques et pigmentaires
Description	CH: âge, sexe surpoids, grossesse, jeune prolongé ; P: infections, obstacles, hémolyse
Rubrique	Epidémiologie
Contributeurs
Ordre	3