Médecine

Connaître le traitement en cas de sepsis sévère ou choc septique lors d'une angiocholite OIC-277-25-A

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-277-25-A
Item parent	Lithiase biliaire et complications
Rang	A
Intitulé	Connaître le traitement en cas de sepsis sévère ou choc septique lors d'une angiocholite
Description	désobstruction biliaire non chirurgicale en urgence par voie endoscopique ou radiologique et antiobothérapie
Rubrique	Prise en charge
Contributeurs
Ordre	25

En cas de sepsis sévère ou de choc septique lors d'une angiocholite, l’urgence est aux mesures de prise en charge de réanimation :

- optimisation de l’état circulatoire (remplissage, amines vasopressives le cas échéant),

- antibiothérapie sans délai après prélèvements bactériologiques, prise en charge des éventuelles dysfonctions d’organe associées)

- une désobstruction biliaire par voie endoscopique est privilégiée. En cas de non disponibilité ou d'échec, un drainage percutané peut être proposé.

- La désobstruction biliaire ne peut être envisagée qu’après la prise en charge réanimatoire décrite ci-dessus.

Connaître le traitement en cas de sepsis sévère ou choc septique lors d'une angiocholite OIC-277-25-A

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-277-25-A
Item parent	Lithiase biliaire et complications
Rang	A
Intitulé	Connaître le traitement en cas de sepsis sévère ou choc septique lors d'une angiocholite
Description	désobstruction biliaire non chirurgicale en urgence par voie endoscopique ou radiologique et antiobothérapie
Rubrique	Prise en charge
Contributeurs
Ordre	25

En cas de sepsis sévère ou de choc septique lors d'une angiocholite, l’urgence est aux mesures de prise en charge de réanimation :

- optimisation de l’état circulatoire (remplissage, amines vasopressives le cas échéant),

- antibiothérapie sans délai après prélèvements bactériologiques, prise en charge des éventuelles dysfonctions d’organe associées)

- une désobstruction biliaire par voie endoscopique est privilégiée. En cas de non disponibilité ou d'échec, un drainage percutané peut être proposé.

- La désobstruction biliaire ne peut être envisagée qu’après la prise en charge réanimatoire décrite ci-dessus.