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Connaître les modalités du diagnostic d'une lithiase biliaire compliquée : angiocholite aiguë OIC-277-11-A

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Connaître les modalités du diagnostic d'une lithiase biliaire compliquée : angiocholite aiguë OIC-277-11-A

Les éléments du diagnostic positif de l’angiocholite aigüe sont typiquement mais de façon inconstante la triade douleur de biliaire – fièvre - ictère, apparus successivement en 48 heures.

Lorsque la triade caractéristique n’est pas présente, les arguments en faveur du diagnostic sont l’association d’une cholestase (ictérique ou non) et d’un syndrome inflammatoire ou infectieux.

Une échographie est réalisée en première intention, qui cherche une lithiase vésiculaire et une dilatation des voies biliaires (inconstante).

En cas d'échographie non contributive, un scanner abdominal sans et avec injection est recommandé.

Une IRM et/ou une écho-endoscopie peuvent être discuté en 3e ligne.




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Lorsque la triade caractéristique n’est pas présente, les arguments en faveur du diagnostic sont l’association d’une cholestase (ictérique ou non) et d’un syndrome inflammatoire ou infectieux.

Une échographie est réalisée en première intention, qui cherche une lithiase vésiculaire et une dilatation des voies biliaires (inconstante).

En cas d'échographie non contributive, un scanner abdominal sans et avec injection est recommandé.

Une IRM et/ou une écho-endoscopie peuvent être discuté en 3e ligne.



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