Connaître les modalités de la prise en charge de la cryptorchidie OIC-050-12-B

Le traitement de référence est chirurgical : abaissement du testicule
La chirurgie de la cryptorchidie ne doit pas s’envisager avant l'âge de 1 an.
L’abaissement testiculaire permet de limiter le risque d’infertilité et facilite la surveillance du testicule qui peut secondairement être le siège d’une tumeur (313), même abaissé (dysgénésie gonadique associée).
En cas de testicule non descendu mais palpable, on réalise un abaissement testiculaire par un abord inguinal puis on fixe le testicule par voie scrotale.
En cas de testicule non descendu non palpable, on commence l’intervention par une laparoscopie exploratrice à la recherche du testicule puis on réalise un abaissement chirurgical en un ou deux temps (après ligature première des vaisseaux spermatiques).
Le risque de cancer (313) est majoré pour les testicules non descendus (risque relatif de 30 à 40). Même après abaissement testiculaire le risque de cancer reste plus élevé que dans la population générale. Une surveillance par autopalpation à vie est recommandée.
Le traitement médical par injection intra-musculaire HCG n’est plus recommandé chez l’enfant.

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-050-12-B
Item parent	Pathologie génito-scrotale chez le garçon et chez l'homme
Rang	B
Intitulé	Connaître les modalités de la prise en charge de la cryptorchidie
Description
Rubrique	Prise en charge
Contributeurs	Cédric Lebâcle, Alice Faure
Ordre	12

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-050-12-B
Item parent	Pathologie génito-scrotale chez le garçon et chez l'homme
Rang	B
Intitulé	Connaître les modalités de la prise en charge de la cryptorchidie
Description
Rubrique	Prise en charge
Contributeurs	Cédric Lebâcle, Alice Faure
Ordre	12