Connaître les principales étiologies de spanioménorrhée OIC-035-10-B
Une aménorrhée secondaire peut être précédée ou suivie d’une spanioménorrhée, aussi les causes se recoupent !
On distingue les causes ovariennes des causes centrales (hypothalamo-hypophysaire) et des causes utérines.
Les causes ovariennes :
- Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Le SOPK est la cause la plus fréquente de spanioménorrhée avec hyperandrogénie. Elle est de plus la première cause d’anovulation, d’infécondité (difficulté à procréer) chez la femme, puisqu’en effet, 5 à 10 % des femmes en âge de procréer en sont affectées.
- L’insuffisance ovarienne prématurée (de causes iatrogènes, génétiques, auto-immunes ou idiopathiques) en cours d’installation.
Les causes d’origine hypothalamo-hypophysaire
- L’aménorrhée hypothalamique fonctionnelle (AHF) est diagnostiquée dans un contexte d’amaigrissement (troubles des conduites alimentaires (anorexie ou boulimie)), de malnutrition, d’affections générales (insuffisance rénale, tumeur, …). Dans les formes modérées, elle peut donner lieu à une spanioménorrhée.
- L’hyperprolactinémie associée souvent à une galactorrhée
- Les tumeurs hypopthalamo-hypophysaires