La prévalence et le contexte guident le médecin de premier recours (médecin généraliste ou urgentiste) dans son raisonnement.
La dermo hypodermite de stase (sur insuffisance veineuse) est un diagnostic différentiel fréquent. Le début est moins brutal, elle est souvent bilatérale, sans fièvre et régresse spontanément avec le repos et la surélévation des membres inférieurs.
La dermo hypodermite nécrosante est rare, mais grave et le médecin de premier recours la conserve en tête. Les douleurs comme le sepsis sont intenses et précèdent les placards de nécrose.
De nombreuses autres bactéries peuvent être responsables de placards érythémateux et le contexte recueilli à l’interrogatoire oriente le médecin de premier recours. Par exemple, chez un éleveur de lapins, la tularémie est évoquée, chez un chasseur ou un promeneur la borréliose de Lyme, etc.
De nombreuses autres situations peuvent être évoquées selon le contexte des plus simples comme « un coup de soleil » ou des piqûres d’insectes comme les plus compliquées avec les maladies auto-immunes nécessitant des avis de troisième recours comme TRAPS (tumor necrosis factor receptor-1 associated periodic syndrome ).
Cas particulier de la thrombose veineuse. Le différentiel entre un érysipèle et une thrombose veineuse pose souvent problème aux médecins de premier recours principalement du fait de la gravité potentielle de la thrombose. Les examens biologiques et paracliniques peuvent aider le médecin si la clinique et les scores ne suffisent pas.
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La prévalence et le contexte guident le médecin de premier recours (médecin généraliste ou urgentiste) dans son raisonnement.
La dermo hypodermite de stase (sur insuffisance veineuse) est un diagnostic différentiel fréquent. Le début est moins brutal, elle est souvent bilatérale, sans fièvre et régresse spontanément avec le repos et la surélévation des membres inférieurs.
La dermo hypodermite nécrosante est rare, mais grave et le médecin de premier recours la conserve en tête. Les douleurs comme le sepsis sont intenses et précèdent les placards de nécrose.
De nombreuses autres bactéries peuvent être responsables de placards érythémateux et le contexte recueilli à l’interrogatoire oriente le médecin de premier recours. Par exemple, chez un éleveur de lapins, la tularémie est évoquée, chez un chasseur ou un promeneur la borréliose de Lyme, etc.
De nombreuses autres situations peuvent être évoquées selon le contexte des plus simples comme « un coup de soleil » ou des piqûres d’insectes comme les plus compliquées avec les maladies auto-immunes nécessitant des avis de troisième recours comme TRAPS (tumor necrosis factor receptor-1 associated periodic syndrome ).
Cas particulier de la thrombose veineuse. Le différentiel entre un érysipèle et une thrombose veineuse pose souvent problème aux médecins de premier recours principalement du fait de la gravité potentielle de la thrombose. Les examens biologiques et paracliniques peuvent aider le médecin si la clinique et les scores ne suffisent pas.