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Connaître les urgences chirurgicales devant une douleur aiguë pelvienne OIC-040-06-A

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Une douleur pelvienne aiguë nécessite dans la grande majorité des cas une prise en charge chirurgical en urgence. Que ce soit pour la grossesse extra-utérine symptomatique, une rupture hémorragique de kyste avec hémopéritoine, une torsion d’annexe ou une infection génitale haute compliquée avec abcès, une chirurgie par coelioscopie doit être réalisée en urgence pour diminuer la mortalité et la morbidité et sauvegarder le pronostic de fertilité.

Dans certaines situations de grossesse extra-utérine asymptomatique, un traitement médical par une injection intra-musculaire de Méthotrexate peut être envisagée avec la bonne coopération de la patiente pour un suivi régulier jusqu’à négativation des β-hCG. Une infection génitale haute non compliquée (pas d’abcès, pas de pyosalpinx) sera traitée par antibiothérapie sans nécessité d’une chirurgie.




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Une douleur pelvienne aiguë nécessite dans la grande majorité des cas une prise en charge chirurgical en urgence. Que ce soit pour la grossesse extra-utérine symptomatique, une rupture hémorragique de kyste avec hémopéritoine, une torsion d’annexe ou une infection génitale haute compliquée avec abcès, une chirurgie par coelioscopie doit être réalisée en urgence pour diminuer la mortalité et la morbidité et sauvegarder le pronostic de fertilité.

Dans certaines situations de grossesse extra-utérine asymptomatique, un traitement médical par une injection intra-musculaire de Méthotrexate peut être envisagée avec la bonne coopération de la patiente pour un suivi régulier jusqu’à négativation des β-hCG. Une infection génitale haute non compliquée (pas d’abcès, pas de pyosalpinx) sera traitée par antibiothérapie sans nécessité d’une chirurgie.



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