Analyse du bilan thyroïdien SD-194
Demande d'un examen d'imagerie SD-231
Le diagnostic d’une maladie de Basedow doit être évoqué cliniquement devant l’association d’une hyperthyroidie avec une orbitopathie (consensus SFE 2016).
En l’absence d’orbitopathie, il repose en 1ère intention sur le dosage plasmatique positif des anticorps anti-récepteurs de la TSH.
En cas de suspicion clinique de maladie de Basedow, si la concentration des anticorps anti-récepteurs de la TSH n’est pas élevée ou si le dosage plasmatique des anticorps n’est pas possible, en 2ème intention, une scintigraphie thyroïdienne doit être réalisée. Elle montre une hyperfixation diffuse et homogène de l’isotope, caractéristique d’une maladie de Basedow.
L’échographie-doppler thyroïdienne peut être utile au diagnostic, complémentaire du dosage des anticorps ou à la place de la scintigraphie en cas de grossesse, montrant une glande globalement hypoéchogène avec une hypervascularisation souvent diffuse.
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Analyse du bilan thyroïdien SD-194
Demande d'un examen d'imagerie SD-231
Le diagnostic d’une maladie de Basedow doit être évoqué cliniquement devant l’association d’une hyperthyroidie avec une orbitopathie (consensus SFE 2016).
En l’absence d’orbitopathie, il repose en 1ère intention sur le dosage plasmatique positif des anticorps anti-récepteurs de la TSH.
En cas de suspicion clinique de maladie de Basedow, si la concentration des anticorps anti-récepteurs de la TSH n’est pas élevée ou si le dosage plasmatique des anticorps n’est pas possible, en 2ème intention, une scintigraphie thyroïdienne doit être réalisée. Elle montre une hyperfixation diffuse et homogène de l’isotope, caractéristique d’une maladie de Basedow.
L’échographie-doppler thyroïdienne peut être utile au diagnostic, complémentaire du dosage des anticorps ou à la place de la scintigraphie en cas de grossesse, montrant une glande globalement hypoéchogène avec une hypervascularisation souvent diffuse.