Une hyperthyroïdie peut être induite par un nodule unique hypersécrétant (adénome toxique) ou par un goitre multinodulaire toxique (plusieurs nodules hypersécrétants).
Il s’agit de la première cause d’hyperthyroïdie chez le sujet âgé.
Les critères diagnostiques d’un nodule hypersécrétant ou d’un goitre multinodulaire toxique comprennent donc :
- Clinique : un syndrome de thyrotoxicose d’intensité variable
- Bilan hormonal : une hyperthyroidie biologique périphérique (TSH basse) d’intensité variable (= T4 et/ou T3 augmentées ou normales)
- Échographie : un nodule ou plusieurs nodules à l’échographie thyroïdienne
- Scintigraphie : une plage unique hyperfixante avec extinction du parenchyme thyroidien sain (si adénome unique = adénome toxique) ou une alternance de plages de fixation chaudes et froides dites en damier (si nodules multiples toxiques)
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Une hyperthyroïdie peut être induite par un nodule unique hypersécrétant (adénome toxique) ou par un goitre multinodulaire toxique (plusieurs nodules hypersécrétants).
Il s’agit de la première cause d’hyperthyroïdie chez le sujet âgé.
Les critères diagnostiques d’un nodule hypersécrétant ou d’un goitre multinodulaire toxique comprennent donc :
- Clinique : un syndrome de thyrotoxicose d’intensité variable
- Bilan hormonal : une hyperthyroidie biologique périphérique (TSH basse) d’intensité variable (= T4 et/ou T3 augmentées ou normales)
- Échographie : un nodule ou plusieurs nodules à l’échographie thyroïdienne
- Scintigraphie : une plage unique hyperfixante avec extinction du parenchyme thyroidien sain (si adénome unique = adénome toxique) ou une alternance de plages de fixation chaudes et froides dites en damier (si nodules multiples toxiques)