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Connaître les mécanismes impliqués dans le développement d'une gynécomastie OIC-246-02-B

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  • Le tissu mammaire dispose, dans les deux sexes, des mêmes potentialités de développement.
  • Chez l'homme son absence de développement est liée à l'absence de stimulation par les œstrogènes en faible quantité et l'effet antagoniste de la testostérone.
  • Tout déséquilibre entre la quantité circulante d'œstrogènes (augmentation) et/ou celle de la testostérone (diminution),entraine une stimulation du tissu mammaire conduisant à une gynécomastie.
  • Chez l'homme normal, 80 % des œstrogènes sont produits par conversion périphérique, en particulier dans le tissu adipeux, de la Delta 4-androstènedione et de la testostérone sous l'influence d'une aromatase.
  • Plus que le rapport des hormones totales, c'est le rapport de la testostérone libre à l'œstradiol libre qui conditionne la survenue d'une gynécomastie.
  • Comme les deux hormones (testostérone et œstradiol) circulent en partie sous forme libre et en partie sous forme liée à la TeBG (Testosterone-estradiol Binding Globulin, ou SHBG, Sex Hormone Binding Globulin), les variations des concentrations de TeBG sont aussi susceptibles d'influencer le rapport testostérone libre sur œstradiol libre et donc de favoriser une gynécomastie — la TeBG ayant une affinité supérieure pour la testostérone que pour l'œstradiol, son augmentation provoque une diminution de la testostérone libre plus importante que celle de l'œstradiol libre.



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  • Le tissu mammaire dispose, dans les deux sexes, des mêmes potentialités de développement.
  • Chez l'homme son absence de développement est liée à l'absence de stimulation par les œstrogènes en faible quantité et l'effet antagoniste de la testostérone.
  • Tout déséquilibre entre la quantité circulante d'œstrogènes (augmentation) et/ou celle de la testostérone (diminution),entraine une stimulation du tissu mammaire conduisant à une gynécomastie.
  • Chez l'homme normal, 80 % des œstrogènes sont produits par conversion périphérique, en particulier dans le tissu adipeux, de la Delta 4-androstènedione et de la testostérone sous l'influence d'une aromatase.
  • Plus que le rapport des hormones totales, c'est le rapport de la testostérone libre à l'œstradiol libre qui conditionne la survenue d'une gynécomastie.
  • Comme les deux hormones (testostérone et œstradiol) circulent en partie sous forme libre et en partie sous forme liée à la TeBG (Testosterone-estradiol Binding Globulin, ou SHBG, Sex Hormone Binding Globulin), les variations des concentrations de TeBG sont aussi susceptibles d'influencer le rapport testostérone libre sur œstradiol libre et donc de favoriser une gynécomastie — la TeBG ayant une affinité supérieure pour la testostérone que pour l'œstradiol, son augmentation provoque une diminution de la testostérone libre plus importante que celle de l'œstradiol libre.


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