Connaître les causes générales (insuffisance rénale chronique, cirrhose) OIC-246-05-B
| Objectif de connaissance
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| Identifiant
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OIC-246-05-B
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| Item parent
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Gynécomastie
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| Rang
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B
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| Intitulé
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Connaître les causes générales (insuffisance rénale chronique, cirrhose)
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| Description
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| Rubrique
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Étiologies
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| Contributeurs
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CAZABAT LAURE, TAUVERON IGOR
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| Ordre
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5
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Situations évidentes associées à une gynécomastie
- Insuffisance rénale chronique La gynécomastie peut être multifactorielle : liée à l'augmentation de la TeBG, à l'hypogonadisme secondaire à l'hyperprolactinémie en cas d'insuffisance rénale sévère. (Insuffisance rénale 264)
- Cirrhose Jusqu'à 8 % des étiologies de gynécomasties. La gynécomastie est fréquente (40 % des cas). Elle est souvent associée à des signes d'hypogonadisme. Le mécanisme de cette gynécomastie peut être double : baisse de la production d'androgènes et augmentation des concentrations d'œstradiol libre par activation de la synthèse hépatique de la TeBG. La toxicité de l'alcool est également en cause. La renutrition d'un patient dénutri s'accompagne aussi parfois d'une gynécomastie par un mécanisme proche de celui de la cirrhose. (Cirrhose 279)
- Médicaments (10 à 25 % des gynécomasties) cf chapitre cause médicamenteuse