Les examens complémentaires doivent être guidés par le contexte et selon l’orientation diagnostique après l’examen clinique.
Aucun examen complémentaire n’est nécessaire dans un contexte de virose ORL banale.
Examen à discuter en dehors de ce contexte :
- Hémogramme : recherche de polynucléose neutrophile, de cytopénie, de cellules tumorales circulantes, de syndrome mononucléosique
- CRP si étiologie inflammatoire / infectieuse
- LDH si suspicion de tumeur ou d’hémopathie
- IDR tuberculine selon l’orientation
- Sérologies EBV, CMV, toxoplasmose : en cas de poly-adénopathies sans orientation ou selon le contexte
- Sérologie Bartonella henselae en cas de suspicion de maladie de griffe du chat, ou d’adénopathie unique sans orientation
- Echographie loco-régionale du siège de l'adénopathie
- Cytoponction ganglionnaire à discuter (orientation diagnostique et ou documentation)
- Radiographie de thorax : pour recherche d’un élargissement du médiastin ou d’infection
- Echographie abdominale : recherche d’un syndrome tumoral
La biopsie ganglionnaire est moins systématique en contexte pédiatrique et ne doit être que rarement pratiquée en première intention.
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Les examens complémentaires doivent être guidés par le contexte et selon l’orientation diagnostique après l’examen clinique.
Aucun examen complémentaire n’est nécessaire dans un contexte de virose ORL banale.
Examen à discuter en dehors de ce contexte :
- Hémogramme : recherche de polynucléose neutrophile, de cytopénie, de cellules tumorales circulantes, de syndrome mononucléosique
- CRP si étiologie inflammatoire / infectieuse
- LDH si suspicion de tumeur ou d’hémopathie
- IDR tuberculine selon l’orientation
- Sérologies EBV, CMV, toxoplasmose : en cas de poly-adénopathies sans orientation ou selon le contexte
- Sérologie Bartonella henselae en cas de suspicion de maladie de griffe du chat, ou d’adénopathie unique sans orientation
- Echographie loco-régionale du siège de l'adénopathie
- Cytoponction ganglionnaire à discuter (orientation diagnostique et ou documentation)
- Radiographie de thorax : pour recherche d’un élargissement du médiastin ou d’infection
- Echographie abdominale : recherche d’un syndrome tumoral
La biopsie ganglionnaire est moins systématique en contexte pédiatrique et ne doit être que rarement pratiquée en première intention.