Savoir repérer les complications de la grossesse grâce à l’interrogatoire (mouvements actifs fœtaux, pertes de liquide amniotique, céphalées, œdèmes, phosphènes acouphènes, métrorragies, leucorrhées, contractions utérines, douleurs pelviennes) et à l’examen clinique (hauteur utérine, examen au spéculum ou toucher vaginal en fonction des signes fonctionnels).
Métrorragies au premier trimestre : (menace de) fausse couche et grossesse extra-utérine / Au 2ème ou 3èmetrimestre : Placenta inséré bas ou hématome rétroplacentaire = avis urgent Saignement génital pendant la grossesse
HTA gravidique = PAS ≥ 140 mmHg et/ou une PAD≥90 mmHg au-delà de 20 semaines d’aménorrhée HTA durant la grossesse
Diabète gestationnel = Glycémie à jeun ≥ 0,92 g/L ou 1 valeur pathologique lors du test d’hyperglycémie orale avec 75g de glucose Dépistage du diabète gestationnel
Protéinurie = significative si ≥ 0,3g/24h ou 30mg/mmol Protéinurie
Œdèmes = signe classique de fin de grossesse aux membres inférieurs mais peut être associé à la prééclampsie surtout s’ils touchent les mains et le visage Douleur brûlure crampes et paresthésie, Jambes lourdes
CU = considérées comme physiologiques en fin de journée et si elles sont < 10 fois par jour. Régulières et douloureuses, elles doivent faire rechercher une menace d’accouchement prématurée Contractions utérines chez une femme enceinte
Petit pour l’âge gestationnel/Retard de croissance intra-utérin : peut être suspecté sur une hauteur utérine faible. Le diagnostic est échographique
Absence de mouvements actifs = doit faire consulter en urgence après 20SA
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Savoir repérer les complications de la grossesse grâce à l’interrogatoire (mouvements actifs fœtaux, pertes de liquide amniotique, céphalées, œdèmes, phosphènes acouphènes, métrorragies, leucorrhées, contractions utérines, douleurs pelviennes) et à l’examen clinique (hauteur utérine, examen au spéculum ou toucher vaginal en fonction des signes fonctionnels).
Métrorragies au premier trimestre : (menace de) fausse couche et grossesse extra-utérine / Au 2ème ou 3èmetrimestre : Placenta inséré bas ou hématome rétroplacentaire = avis urgent Saignement génital pendant la grossesse
HTA gravidique = PAS ≥ 140 mmHg et/ou une PAD≥90 mmHg au-delà de 20 semaines d’aménorrhée HTA durant la grossesse
Diabète gestationnel = Glycémie à jeun ≥ 0,92 g/L ou 1 valeur pathologique lors du test d’hyperglycémie orale avec 75g de glucose Dépistage du diabète gestationnel
Protéinurie = significative si ≥ 0,3g/24h ou 30mg/mmol Protéinurie
Œdèmes = signe classique de fin de grossesse aux membres inférieurs mais peut être associé à la prééclampsie surtout s’ils touchent les mains et le visage Douleur brûlure crampes et paresthésie, Jambes lourdes
CU = considérées comme physiologiques en fin de journée et si elles sont < 10 fois par jour. Régulières et douloureuses, elles doivent faire rechercher une menace d’accouchement prématurée Contractions utérines chez une femme enceinte
Petit pour l’âge gestationnel/Retard de croissance intra-utérin : peut être suspecté sur une hauteur utérine faible. Le diagnostic est échographique
Absence de mouvements actifs = doit faire consulter en urgence après 20SA