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Connaître les différences de terrain entre goutte, arthropathie à pyrophosphate de calcium (PPCa) et calcification apatitique OIC-198-17-B

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De manière caricaturale, deux éléments sont important :

Le terrain diffère selon la maladie :

• pour la goutte : homme mûr, souvent en surpoids ou obèse, atteint de maladies cardiovasculaires, d'insuffisance rénale ou de diabète sucré

• pour le rhumatisme à cristaux de PPCD : sujet âgé

• pour les crises calciques apatitiques : femme plus jeune.

Le site de l'arthrite ou de la périarthrite aiguë peut parfois orienter le diagnostic :

• la goutte : initialement atteinte de l'articulation métatarsophalangienne (MTP) du gros orteil ou d'une autre articulation du pied (autres MTP, tarse, cheville),

• le rhumatisme à pyrophosphate : une arthrite du genou ou du poignet,

• les accès périarticulaires liés aux dépôts apatitiques touchent souvent l'épaule par tendinite calcifiante des muscles de la coiffe, ou la main avec de pseudo-phlegmons/abcès/cellulites récidivants des doigts ou des poignets.




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• pour la goutte : homme mûr, souvent en surpoids ou obèse, atteint de maladies cardiovasculaires, d'insuffisance rénale ou de diabète sucré

• pour le rhumatisme à cristaux de PPCD : sujet âgé

• pour les crises calciques apatitiques : femme plus jeune.

Le site de l'arthrite ou de la périarthrite aiguë peut parfois orienter le diagnostic :

• la goutte : initialement atteinte de l'articulation métatarsophalangienne (MTP) du gros orteil ou d'une autre articulation du pied (autres MTP, tarse, cheville),

• le rhumatisme à pyrophosphate : une arthrite du genou ou du poignet,

• les accès périarticulaires liés aux dépôts apatitiques touchent souvent l'épaule par tendinite calcifiante des muscles de la coiffe, ou la main avec de pseudo-phlegmons/abcès/cellulites récidivants des doigts ou des poignets.



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