Les règles hygiénodiététiques :
- Amaigrissement progressif en cas d'obésité ou de surcharge pondérale (prévention du surpoids et de l'obésité).
- Diminution des boissons alcoolisées (prévention des risques liés à l'alcool)
- Interdiction des spiritueux et de la bière (très riche en purines même lorsqu'elle est sans alcool)
- Arrêt des sodas sucrés
- Diminution des jus de fruits riches en fructose
- La consommation de laitage écrémé doit être encouragée (effet uricosurique)
- Modération de la consommation de viande et de produits de la mer
Les principes sont à prendre en compte par le médecin (et le patient) :
• l'information et l'éducation du patient qui sont essentielles au succès du traitement de fond de la goutte;
• le patient goutteux doit savoir que les crises de goutte sont l'expression de dépôts chroniques de cristaux d'urate (Annonce d'une maladie chronique). Le but du traitement est l'abaissement permanent de l'uricémie afin d'obtenir la dissolution de ces dépôts, la disparition des signes cliniques et la prévention des complications chroniques de la goutte.
• il faut que le médecin prenne le temps d'informer le patient sur :
– l'importance d'obtenir une valeur cible d'uricémie qui permette la dissolution des
cristaux;
– l'importance de l'observance au long cours aux traitements hypouricémiants;
– le risque de crise de goutte à l'instauration des médicaments hypouricémiants;
– le risque cardiovasculaire, métabolique et rénal associé à la goutte ;
– les adaptations nécessaires du mode de vie avec le respect des règles hygiéno-diététiques
– le dépistage et le traitement des comorbidités (cardiovasculaires, rénaux, syndrome métabolique)
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Les règles hygiénodiététiques :
- Amaigrissement progressif en cas d'obésité ou de surcharge pondérale (prévention du surpoids et de l'obésité).
- Diminution des boissons alcoolisées (prévention des risques liés à l'alcool)
- Interdiction des spiritueux et de la bière (très riche en purines même lorsqu'elle est sans alcool)
- Arrêt des sodas sucrés
- Diminution des jus de fruits riches en fructose
- La consommation de laitage écrémé doit être encouragée (effet uricosurique)
- Modération de la consommation de viande et de produits de la mer
Les principes sont à prendre en compte par le médecin (et le patient) :
• l'information et l'éducation du patient qui sont essentielles au succès du traitement de fond de la goutte;
• le patient goutteux doit savoir que les crises de goutte sont l'expression de dépôts chroniques de cristaux d'urate (Annonce d'une maladie chronique). Le but du traitement est l'abaissement permanent de l'uricémie afin d'obtenir la dissolution de ces dépôts, la disparition des signes cliniques et la prévention des complications chroniques de la goutte.
• il faut que le médecin prenne le temps d'informer le patient sur :
– l'importance d'obtenir une valeur cible d'uricémie qui permette la dissolution des
cristaux;
– l'importance de l'observance au long cours aux traitements hypouricémiants;
– le risque de crise de goutte à l'instauration des médicaments hypouricémiants;
– le risque cardiovasculaire, métabolique et rénal associé à la goutte ;
– les adaptations nécessaires du mode de vie avec le respect des règles hygiéno-diététiques
– le dépistage et le traitement des comorbidités (cardiovasculaires, rénaux, syndrome métabolique)