Connaître les différents mécanismes des toxidermies OIC-115-02-B

Caractéristiques des toxidermies selon leur mécanisme


	Non immunologique	Immunologique
Mécanisme	Effet pharmacodynamique du médicament	Immuno-allergique
Fréquence	fréquent	Peu fréquent
Dose dépendant	Oui	Non
Mortalité	Faible	Dépend du type de toxidermie, jusqu’à 25% pour une nécrolyse épidermique
Délai de survenue	Variable	Plusieurs jours à plusieurs semaines
Prévisible	Oui, effet direct ou effet latéral du médicament	Non
Exemples	Chéilite sous rétinoïdes, alopécie post antimitotique	DRESS à l’allopurinol

Deux mécanismes principaux des toxidermies :

- Mécanisme non immunologique lié aux propriétés pharmacodynamiques du médicament

- Mécanisme immunologique : réactions d’hypersensibilité immédiate IgE médiée ou réactions d’hypersensibilité retardée

Des mécanismes différents peuvent être responsables d’une présentation clinique identique de toxidermie.

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-115-02-B
Item parent	Toxidermies
Rang	B
Intitulé	Connaître les différents mécanismes des toxidermies
Description	effet pharmacologique (alopécie des anti mitotique par ex); mécanisme immunologique: IgE médié ou hypersensibilité retardée
Rubrique	Eléments physiopathologiques
Contributeurs
Ordre	2

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-115-02-B
Item parent	Toxidermies
Rang	B
Intitulé	Connaître les différents mécanismes des toxidermies
Description	effet pharmacologique (alopécie des anti mitotique par ex); mécanisme immunologique: IgE médié ou hypersensibilité retardée
Rubrique	Eléments physiopathologiques
Contributeurs
Ordre	2