| Toxidermie | Sémiologie | Délai caractéristique |
| Exanthème maculo-papuleux | Polymorphisme des lésions associant
*macules isolées, avec intervalles de peau saine (éruption morbilliforme) *exanthème maculo-papuleux : exanthème maculo-papuleux, morbilliforme (persistance d'intervalles de peau saine) ou scarlatiniforme (sans intervalle de peau saine) *absence habituelle d'énanthème |
4–14 jours |
| Pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG) | *érythème en nappe, scarlatiniforme, prédominant dans les grands plis (aisselles, aines…), surmonté de pustules amicrobiennes
*fièvre, altération de l’état générale *atteinte muqueuse rare |
1 à 11 jours |
| Urticaire | Eruption papules œdémateuses entourées d’un halo érythémateux, prurigineuses, labiles dans le temps et dans l’espace | Minutes, heures |
| Nécrolyse épidermique toxique | Phase d’état
*érosions muqueuses multifocales *bulles cutanées ; plus ou moins confluantes avec lambeaux cutanées, signe de Nikolsky positif
|
4 à 28 jours |
| Erythème pigmenté fixe | *De 1 à 10 macules érythémateuses arrondies, de quelques centimètres de diamètre, souvent douloureuses et infiltrées, devenant alors des plaques,
*Localisation préférentielle : organes génitaux ou lèvres *Évolution bulleuse et généralisée possible. |
<48 heures |
| Phototoxicité | Erythème de type érythème solaire (« coup de soleil ») limité aux zones photo-exposées, parfois associé à des lésions vésiculo-bulleuses | quelques heures après exposition solaire |
| Photoallergie | Eruption polymorphe, majoritairement eczématiforme et prurigineuse, débutant en zone photo-exposée mais débordant sur les zones photo-protégées
|
7 à 21 jours |
| Réactions psoriasiformes | Lésions érythémato-squameuses plus ou moins pustuleuses simulant un psoriasis (et ou un eczéma) chez 5% des patients traités par biomédicaments (principalement les anti TNF alpha).
Localisation palmoplantaire, du cuir chevelu principalement
|
Plusieurs semaines à plusieurs mois de traitement |
| Réactions acnéiformes | Lésions papulo-pustuleuses du visage et du tronc, toxicité spécifique des thérapies ciblées anti-EGFR | |
| Lupus | Lésions de lupus subaigu annulaires érythémateuses plus ou moins érosives, du décolleté et du dos | Plusieurs semaines à plusieurs mois de traitement |
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| Toxidermie | Sémiologie | Délai caractéristique |
| Exanthème maculo-papuleux | Polymorphisme des lésions associant
*macules isolées, avec intervalles de peau saine (éruption morbilliforme) *exanthème maculo-papuleux : exanthème maculo-papuleux, morbilliforme (persistance d'intervalles de peau saine) ou scarlatiniforme (sans intervalle de peau saine) *absence habituelle d'énanthème |
4–14 jours |
| Pustulose exanthématique aiguë généralisée (PEAG) | *érythème en nappe, scarlatiniforme, prédominant dans les grands plis (aisselles, aines…), surmonté de pustules amicrobiennes
*fièvre, altération de l’état générale *atteinte muqueuse rare |
1 à 11 jours |
| Urticaire | Eruption papules œdémateuses entourées d’un halo érythémateux, prurigineuses, labiles dans le temps et dans l’espace | Minutes, heures |
| Nécrolyse épidermique toxique | Phase d’état
*érosions muqueuses multifocales *bulles cutanées ; plus ou moins confluantes avec lambeaux cutanées, signe de Nikolsky positif
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4 à 28 jours |
| Erythème pigmenté fixe | *De 1 à 10 macules érythémateuses arrondies, de quelques centimètres de diamètre, souvent douloureuses et infiltrées, devenant alors des plaques,
*Localisation préférentielle : organes génitaux ou lèvres *Évolution bulleuse et généralisée possible. |
<48 heures |
| Phototoxicité | Erythème de type érythème solaire (« coup de soleil ») limité aux zones photo-exposées, parfois associé à des lésions vésiculo-bulleuses | quelques heures après exposition solaire |
| Photoallergie | Eruption polymorphe, majoritairement eczématiforme et prurigineuse, débutant en zone photo-exposée mais débordant sur les zones photo-protégées
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7 à 21 jours |
| Réactions psoriasiformes | Lésions érythémato-squameuses plus ou moins pustuleuses simulant un psoriasis (et ou un eczéma) chez 5% des patients traités par biomédicaments (principalement les anti TNF alpha).
Localisation palmoplantaire, du cuir chevelu principalement
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Plusieurs semaines à plusieurs mois de traitement |
| Réactions acnéiformes | Lésions papulo-pustuleuses du visage et du tronc, toxicité spécifique des thérapies ciblées anti-EGFR | |
| Lupus | Lésions de lupus subaigu annulaires érythémateuses plus ou moins érosives, du décolleté et du dos | Plusieurs semaines à plusieurs mois de traitement |