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Connaître les examens complémentaires à réaliser dans les infections urinaires récidivantes OIC-161-20-B

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  • Se méfier absolument du diagnostic trop facilement posé de “cystites récidivantes” dès lors qu’une femme a des SBAU de la phase de remplissage associés à une bactériurie ; ce diagnostic “vrai” est rare
  • Différencier pour la prise en charge patiente jeune débutant sa vie sexuelle et la patiente ménopausée


  • Prouver le caractère infectieux : une patiente étiquetée “cystites récidivantes” doit avoir une confirmation par ECBU pour que le lien entre symptômes et bactériurie soit objectivée
  • Calendrier mictionnel +++ ; cet examen simple permet d’écarter facilement les “fausses cystites récidivantes” ; exemple de l’hyperactivité vésicale idiopathique...


  • Se méfier de la patiente post-ménopause 124, fumeuse, avec des SBAU et parfois une hématurie 260 devant faire recherche une tumeur de la vessie 314
  • Débitmétrie
  • Échographie des voies urinaires avec évaluation du résidu post-mictionnel
  • Les autres examens sont à réaliser en fonction du contexte et ne sont pas systématique





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  • Se méfier absolument du diagnostic trop facilement posé de “cystites récidivantes” dès lors qu’une femme a des SBAU de la phase de remplissage associés à une bactériurie ; ce diagnostic “vrai” est rare
  • Différencier pour la prise en charge patiente jeune débutant sa vie sexuelle et la patiente ménopausée


  • Prouver le caractère infectieux : une patiente étiquetée “cystites récidivantes” doit avoir une confirmation par ECBU pour que le lien entre symptômes et bactériurie soit objectivée
  • Calendrier mictionnel +++ ; cet examen simple permet d’écarter facilement les “fausses cystites récidivantes” ; exemple de l’hyperactivité vésicale idiopathique...


  • Se méfier de la patiente post-ménopause 124, fumeuse, avec des SBAU et parfois une hématurie 260 devant faire recherche une tumeur de la vessie 314
  • Débitmétrie
  • Échographie des voies urinaires avec évaluation du résidu post-mictionnel
  • Les autres examens sont à réaliser en fonction du contexte et ne sont pas systématique




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