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Connaître le bilan de première ligne d'une IU (après diagnostic quantification et retentissement) OIC-125-08-A

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  • Comme mentionné plus haut, le diagnostic des SBAU et de l’incontinence urinaire est clinique et les examens complémentaires ne sont pas systématiques

Certains examens complémentaires peuvent toutefois être prescrits dans le cadre du bilan de première intention :

  • L’Examen Cytobactériologique des Urines (ECBU) qui permet d’éliminer une infection urinaire 161 responsable des symptômes
  • La mesure du résidu post-mictionnel (RPM) au moyen d’un appareil d ‘échographie ou d’un « bladder scan »
  • La cytologie urinaire pour dépister une tumeur de vessie 314 responsable des SBAU, peut être demandée en 1ère intention s'il existe des arguments en faveur d'une tumeur vésicale (hématurie micro ou macroscopique, tabagisme, urgenturies, âge > 50 ans, exposition professionnelle ou toxique, antécédent de tumeur de vessie, radiothérapie, séjour en zone d'endémie bilharzienne....)

Certains examens peuvent être nécessaires devant certains SBAU et incontinence urinaire mais uniquement en 2e intention :

  • Le bilan urodynamique qui permet la mesure des pressions vésicales et sphinctériennes au moyen d’une sonde munie de capteur permettant de préciser le mécanisme responsable de l’incontinence ou des SBAU
  • La cystoscopie qui consiste à explorer la vessie au moyen d’un endoscope et permettra d’éliminer un facteur local favorisant l’incontinence par urgenturie (calcul, tumeur, corps étranger) une sténose de l’urètre, l’existence d’un obstacle prostatique ou d’une fistule vésico-vaginale
  • Certains examens d’imagerie (voir paragraphe « examens complémentaires » de l’item)





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  • Comme mentionné plus haut, le diagnostic des SBAU et de l’incontinence urinaire est clinique et les examens complémentaires ne sont pas systématiques

Certains examens complémentaires peuvent toutefois être prescrits dans le cadre du bilan de première intention :

  • L’Examen Cytobactériologique des Urines (ECBU) qui permet d’éliminer une infection urinaire 161 responsable des symptômes
  • La mesure du résidu post-mictionnel (RPM) au moyen d’un appareil d ‘échographie ou d’un « bladder scan »
  • La cytologie urinaire pour dépister une tumeur de vessie 314 responsable des SBAU, peut être demandée en 1ère intention s'il existe des arguments en faveur d'une tumeur vésicale (hématurie micro ou macroscopique, tabagisme, urgenturies, âge > 50 ans, exposition professionnelle ou toxique, antécédent de tumeur de vessie, radiothérapie, séjour en zone d'endémie bilharzienne....)

Certains examens peuvent être nécessaires devant certains SBAU et incontinence urinaire mais uniquement en 2e intention :

  • Le bilan urodynamique qui permet la mesure des pressions vésicales et sphinctériennes au moyen d’une sonde munie de capteur permettant de préciser le mécanisme responsable de l’incontinence ou des SBAU
  • La cystoscopie qui consiste à explorer la vessie au moyen d’un endoscope et permettra d’éliminer un facteur local favorisant l’incontinence par urgenturie (calcul, tumeur, corps étranger) une sténose de l’urètre, l’existence d’un obstacle prostatique ou d’une fistule vésico-vaginale
  • Certains examens d’imagerie (voir paragraphe « examens complémentaires » de l’item)




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