• L'atteinte du système nerveux central (lésion encéphalique ou médullaire) est évoquée devant :
– l'atteinte d'un hémicorps (motrice ou sensitive) (Déficit neurologique sensitif et/ou moteur); la présence de signes d'atteinte corticale : aphasie (Troubles du langage et/ou phonation)
– hémianopsie latérale homonyme (Anomalie de la vision) ou cognitif (aphasie…) (Troubles du langage et/ou phonation)., troubles gnosiques ;
– des troubles de la vigilance associés (Coma et troubles de la conscience);
– l'association à une crise d'épilepsie (Convulsions) ;
– une atteinte des paires crâniennes ou de l'oculomotricité associée à une atteinte des voies longues, qui oriente vers une atteinte du tronc cérébral ;
– des signes pyramidaux ;
– un niveau sensitif abdominal ou thoracique franc (moelle spinale).
• L'atteinte du système nerveux périphérique (sur les racines, les plexus, les troncs nerveux) est évoquée devant :
– des fasciculations, une amyotrophie ;
– un déficit moteur ou sensitif (Déficit neurologique sensitif et/ou moteur) de topographie radiculaire ou tronculaire systématisé à une (ou plusieurs) racine(s) ou un (ou plusieurs) tronc(s) nerveux ;
– une diminution ou une abolition des réflexes tendineux — non spécifique, car cela est aussi le cas à la phase initiale dite « flasque » d'un déficit moteur d'origine centrale ;
– une atteinte distale des membres inférieurs sans troubles vésicosphinctériens.
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• L'atteinte du système nerveux central (lésion encéphalique ou médullaire) est évoquée devant :
– l'atteinte d'un hémicorps (motrice ou sensitive) (Déficit neurologique sensitif et/ou moteur); la présence de signes d'atteinte corticale : aphasie (Troubles du langage et/ou phonation)
– hémianopsie latérale homonyme (Anomalie de la vision) ou cognitif (aphasie…) (Troubles du langage et/ou phonation)., troubles gnosiques ;
– des troubles de la vigilance associés (Coma et troubles de la conscience);
– l'association à une crise d'épilepsie (Convulsions) ;
– une atteinte des paires crâniennes ou de l'oculomotricité associée à une atteinte des voies longues, qui oriente vers une atteinte du tronc cérébral ;
– des signes pyramidaux ;
– un niveau sensitif abdominal ou thoracique franc (moelle spinale).
• L'atteinte du système nerveux périphérique (sur les racines, les plexus, les troncs nerveux) est évoquée devant :
– des fasciculations, une amyotrophie ;
– un déficit moteur ou sensitif (Déficit neurologique sensitif et/ou moteur) de topographie radiculaire ou tronculaire systématisé à une (ou plusieurs) racine(s) ou un (ou plusieurs) tronc(s) nerveux ;
– une diminution ou une abolition des réflexes tendineux — non spécifique, car cela est aussi le cas à la phase initiale dite « flasque » d'un déficit moteur d'origine centrale ;
– une atteinte distale des membres inférieurs sans troubles vésicosphinctériens.