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Connaître les principales causes de déficit neurologique récent transitoire OIC-091-12-A

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Connaître les principales causes de déficit neurologique récent transitoire OIC-091-12-A

Les trois principales causes de déficit neurologique transitoire sont représentées dans le tableau suivant :

AIT Crise d'épilepsie Aura migraineuse
Terrain > 50 ans

Facteurs de risque vasculaire

Variable

Antécédent d'épilepsie connu ou d'épisodes identiques (accès stéréotypés)

< 50 ans

Antécédent de migraine

Mode d'installation Évocateur si brutal et d'emblée maximal Marche épileptique de proche en proche sur quelques dizaines de secondes « Marche migraineuse » avec extension des troubles sur quelques dizaines minutes
Type des symptoms « Négatifs » : amputation du champ visuel, perte de la sensibilité « Positifs » : paresthésies, illusions ou hallucination visuelles « Positifs » : phénomènes visuels lumineux (scotome scintillant) et/ou colorés

Symptômes surtout visuels et sensitifs

Signes associés Souffle vasculaire

Cardiopathie

Clonies dans les crises motrices

Rupture de contact, amnésie de l'épisode (crises partielles complexes)

Céphalées migraineuses  : hémicrânie, photo-sono-phobie, signes digestifs
Résolution des symptômes Rapide Rapide Progressive

Durée du déficit < 1 h

Les autres causes de déficit neurologique transitoire sont : une hypoglycémie (Hypoglycémie), un hématome sous-dural, une tumeur cérébrale, une malformation vasculaire ou d'autres lésions cérébrales, une atteinte périphérique tronculaire par compression posturale ou externe (paralysie du radial du samedi soir…).




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Les trois principales causes de déficit neurologique transitoire sont représentées dans le tableau suivant :

AIT Crise d'épilepsie Aura migraineuse
Terrain > 50 ans

Facteurs de risque vasculaire

Variable

Antécédent d'épilepsie connu ou d'épisodes identiques (accès stéréotypés)

< 50 ans

Antécédent de migraine

Mode d'installation Évocateur si brutal et d'emblée maximal Marche épileptique de proche en proche sur quelques dizaines de secondes « Marche migraineuse » avec extension des troubles sur quelques dizaines minutes
Type des symptoms « Négatifs » : amputation du champ visuel, perte de la sensibilité « Positifs » : paresthésies, illusions ou hallucination visuelles « Positifs » : phénomènes visuels lumineux (scotome scintillant) et/ou colorés

Symptômes surtout visuels et sensitifs

Signes associés Souffle vasculaire

Cardiopathie

Clonies dans les crises motrices

Rupture de contact, amnésie de l'épisode (crises partielles complexes)

Céphalées migraineuses  : hémicrânie, photo-sono-phobie, signes digestifs
Résolution des symptômes Rapide Rapide Progressive

Durée du déficit < 1 h

Les autres causes de déficit neurologique transitoire sont : une hypoglycémie (Hypoglycémie), un hématome sous-dural, une tumeur cérébrale, une malformation vasculaire ou d'autres lésions cérébrales, une atteinte périphérique tronculaire par compression posturale ou externe (paralysie du radial du samedi soir…).



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