Connaître les deux principales causes de sténose de l'artère rénale OIC-263-07-B
| Objectif de connaissance
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| Identifiant
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OIC-263-07-B
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| Item parent
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Néphropathies vasculaires
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| Rang
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B
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| Intitulé
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Connaître les deux principales causes de sténose de l'artère rénale
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| Description
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athéromateuse et fibrodysplasique
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| Rubrique
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Diagnostic positif
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| Contributeurs
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Jean-Jacques Boffa
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| Ordre
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7
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Sténose athéromateuse de l'artère rénale :
- Sujet âgé ayant plusieurs facteurs de risques cardiovasculaires, dont une HTA préexistante. Celle-ci évolue vers :
- une HTA résistante à une trithérapie incluant un diurétique ;
- responsable d’OAP flash ;
- d’une dégradation de la fonction rénale sous IEC ou ARA2 ;
- d'insuffisance rénale chronique en cas de sténose bilatérale (néphropathie ischémique).
Fibrodysplasie de l’artère rénale :
- HTA de découverte récente et parfois sévère et symptomatique ;
- associée parfois à une hypokaliémie et une alcalose métabolique (hyperaldostéronisme secondaire).