L’alimentation doit rester ou redevenir un plaisir, et peut être aussi l’occasion de développer un lien social.
La prise en charge de la dénutrition (renutrition) :
La stratégie de prise en charge de la dénutrition
1- Evaluation gériatrique pour comprendre dans quel contexte survient cette dénutrition et chez quel patient âgé (comme dans toute approche gériatrique)
2- Recherche et prise en charge de tous les facteurs qui pourraient aggraver/participer à la dénutrition
3- Déterminer les objectifs protéino-énergétiques et évaluer les apports alimentaires actuels du patient âgé
4- Choix des modalités de prise en charge nutritionnelle, basé sur le statut nutritionnel du malade et le niveau des apports alimentaires énergétiques et protéiques spontanés
5- Surveillance ++ (la fréquence dépend de la situation clinique, de la sévérité de la dénutrition)
prévenir le syndrome de renutrition inappropriée
La fréquence de la surveillance est variable en fonction de la situation clinique, de la sévérité de la dénutrition et de l’évolution pondérale,
· Poids lors de toute consultation médicale, à l’entrée de toute hospitalisation puis 1 x/semaine en court séjour et 1 x/15 jours en SSR, à l’entrée en institution (SLD ou EHPAD) puis 1 /mois.
· Apports alimentaires (ingesta)
· Albumine : dosage recommandé sauf si l’albuminémie initiale est normale, au maximum une fois par mois en dehors de situations particulières.
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L’alimentation doit rester ou redevenir un plaisir, et peut être aussi l’occasion de développer un lien social.
La prise en charge de la dénutrition (renutrition) :
La stratégie de prise en charge de la dénutrition
1- Evaluation gériatrique pour comprendre dans quel contexte survient cette dénutrition et chez quel patient âgé (comme dans toute approche gériatrique)
2- Recherche et prise en charge de tous les facteurs qui pourraient aggraver/participer à la dénutrition
3- Déterminer les objectifs protéino-énergétiques et évaluer les apports alimentaires actuels du patient âgé
4- Choix des modalités de prise en charge nutritionnelle, basé sur le statut nutritionnel du malade et le niveau des apports alimentaires énergétiques et protéiques spontanés
5- Surveillance ++ (la fréquence dépend de la situation clinique, de la sévérité de la dénutrition)
prévenir le syndrome de renutrition inappropriée
La fréquence de la surveillance est variable en fonction de la situation clinique, de la sévérité de la dénutrition et de l’évolution pondérale,
· Poids lors de toute consultation médicale, à l’entrée de toute hospitalisation puis 1 x/semaine en court séjour et 1 x/15 jours en SSR, à l’entrée en institution (SLD ou EHPAD) puis 1 /mois.
· Apports alimentaires (ingesta)
· Albumine : dosage recommandé sauf si l’albuminémie initiale est normale, au maximum une fois par mois en dehors de situations particulières.