Connaître les principaux tests de dépistage du VIH OIC-169-12-A
Connaître les principaux tests de dépistage du VIH OIC-169-12-A
Différents tests de dépistage
• Test de dépistage : test combiné (ELISA de 4ème génération) met en évidence les Ac anti-VIH 1 et 2 sans en déterminer la spécificité et permet également la détection d’antigène p24. Positif 15 jours après le contage. Un résultat négatif signe l’absence d’infection par le VIH, sauf dans le cas d’une exposition supposée datant de moins de 6 semaines.
• Test de confirmation : permet de préciser la spécificité des Ac anti-VIH présents dans le sérum (Western blot, immunoblot) et différencier VIH-1 et VIH-2
• Antigène p24 (capside du VIH-1) recherché dans le sérum seul ou par la technique ELISA combinée à la détection d’anticorps. Positif 15 jours après le contage et se négative quand les anticorps apparaissent.
• ARN du VIH (génome du VIH) détecté par PCR dans le plasma. Positif 10 j après le contage.
• Test rapide d’orientation diagnostique (TROD). Ne détecte que les anticorps anti-VIH sur une goutte de sang . Un résultat négatif ne peut être interprété dans le cas d’une prise de risque datant de moins de 3 mois.
Stratégie diagnostique de l’infection par le VIH : en deux temps
1/ test de dépistage ELISA de 4ème génération positif, à confirmer par un test de confirmation par Western-Blot sur le même prélèvement.
2/ en cas de positivité du Western-Blot, un second prélèvement (ELISA de 4ème génération) devra obligatoirement être réalisé afin d’éliminer une erreur d’identité.
