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Connaître les explorations cliniques, biologiques et radiologiques minimales à réaliser avant le recours à l'AMP OIC-039-11-B

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Une exploration clinico-biologique est réalisée préalablement à l’AMP pour rechercher et identifier les causes de l’infertilité du couple. Elle permet également d’évaluer la balance bénéfice-risque d’une prise en charge en AMP pour les personnes concernées.

Elle comprend, au minimum, après anamnèse à la recherche de facteurs de risque spécifiques, les examens suivants :

  • examen clinique le cas échéant des deux membres du couple
  • exploration du cycle et du statut ovarien
  • exploration utérine et/ou utéro-tubaire selon les cas
  • spermogramme, spermocytogramme, spermoculture et test de migration de survie des spermatozoïdes si approprié
  • échographie testiculaire voire des voies excrétrices spermatiques le cas échéant, en cas d’altérations des paramètres spermatiques
  • des tests de sécurité sanitaires des deux membres du couple ou de la femme non mariée

Pour l’exploration détaillée de l’infertilité, se reporter à la fiche LISA de l’item 38 (Infertilité du couple, conduite à tenir de la première consultation)

Les tests de sécurité sanitaires comprennent pour les deux membres du couple ou la femme non mariée les sérologies VHB, VHC, VIH, Syphilis. Chez les personnes vaccinées contre l'hépatite B, un contrôle sérologique n'est pas nécessaire si l'immunité est connue et documentée.

Le test de migration de survie des spermatozoïdes est indiqué avant une AMP, afin de choisir la technique d’AMP la plus appropriée. Il s’agit d’un test de sélection des spermatozoïdes les plus mobiles et permet d’induire la capacitation des spermatozoïdes. Le résultat est donné en nombre estimé de spermatozoïdes à mobilité progressive « utilisables » en AMP.

Une évaluation psycho-sociale un entretien avec un psychologue peut être proposée à tous les couples pris en charge dans un parcours d’AMP. Un entretien avec un psychiatre ou un psychologue adjoint à l’équipe est préconisé (et systématiquement proposé) pour les couples ou la femme non mariée ayant recours à un don de gamètes ou d’embryon.

Une exploration pré-conceptionnelle pour s’assurer de l’absence de facteurs de risque majeurs de pathologies gravidiques ou de contre-indication obstétricale doit être effectuée avant la réalisation d’une technique d’AMP, comme les sérologies de la rubéole et la toxoplasmose, une exploration du métabolisme si besoin, un dosage de la TSH.





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Une exploration clinico-biologique est réalisée préalablement à l’AMP pour rechercher et identifier les causes de l’infertilité du couple. Elle permet également d’évaluer la balance bénéfice-risque d’une prise en charge en AMP pour les personnes concernées.

Elle comprend, au minimum, après anamnèse à la recherche de facteurs de risque spécifiques, les examens suivants :

  • examen clinique le cas échéant des deux membres du couple
  • exploration du cycle et du statut ovarien
  • exploration utérine et/ou utéro-tubaire selon les cas
  • spermogramme, spermocytogramme, spermoculture et test de migration de survie des spermatozoïdes si approprié
  • échographie testiculaire voire des voies excrétrices spermatiques le cas échéant, en cas d’altérations des paramètres spermatiques
  • des tests de sécurité sanitaires des deux membres du couple ou de la femme non mariée

Pour l’exploration détaillée de l’infertilité, se reporter à la fiche LISA de l’item 38 (Infertilité du couple, conduite à tenir de la première consultation)

Les tests de sécurité sanitaires comprennent pour les deux membres du couple ou la femme non mariée les sérologies VHB, VHC, VIH, Syphilis. Chez les personnes vaccinées contre l'hépatite B, un contrôle sérologique n'est pas nécessaire si l'immunité est connue et documentée.

Le test de migration de survie des spermatozoïdes est indiqué avant une AMP, afin de choisir la technique d’AMP la plus appropriée. Il s’agit d’un test de sélection des spermatozoïdes les plus mobiles et permet d’induire la capacitation des spermatozoïdes. Le résultat est donné en nombre estimé de spermatozoïdes à mobilité progressive « utilisables » en AMP.

Une évaluation psycho-sociale un entretien avec un psychologue peut être proposée à tous les couples pris en charge dans un parcours d’AMP. Un entretien avec un psychiatre ou un psychologue adjoint à l’équipe est préconisé (et systématiquement proposé) pour les couples ou la femme non mariée ayant recours à un don de gamètes ou d’embryon.

Une exploration pré-conceptionnelle pour s’assurer de l’absence de facteurs de risque majeurs de pathologies gravidiques ou de contre-indication obstétricale doit être effectuée avant la réalisation d’une technique d’AMP, comme les sérologies de la rubéole et la toxoplasmose, une exploration du métabolisme si besoin, un dosage de la TSH.




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