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Connaître les dispositions règlementaires encadrant le recours à l'AMP et la préservation de la fertilité féminine et masculine (enfant, adolescent, adulte) OIC-039-12-B

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Connaître les dispositions règlementaires encadrant le recours à l'AMP et la préservation de la fertilité féminine et masculine (enfant, adolescent, adulte) OIC-039-12-B


Depuis la loi de bioéthique d'août 2021, une technique d'AMP peut être réalisée :

  • chez un couple formé d’un homme et d’une femme vivants ou chez un couple formé par deux femmes, ou pour une femme non mariée
    • selon les critères d'âge mentionnés ci-dessous:
      • le prélèvement des gamètes en vue d'un AMP (FIV/ICSI):
        • jusqu'au 43ième anniversaire de la femme
        • jusqu'au 60ième anniversaire du conjoint/conjointe)
      • l'IIU, l'utilisation de gamètes ou tissu germinaux à visée procréative et transfert d'embryon peuvent être réalisés:
        • jusqu'au 45ième anniversaire de la femme qui à vocation à porter l'enfant
        • jusqu'au 60ième anniversaire du membre du couple qui n'a pas vocation à porter l'enfant
    • et qui ont consenti préalablement au transfert des embryons ou à l'insémination (signature d’un consentement obligatoire par les deux membres du couple ou la femme non mariée).


La conservation des gamètes hors indications médicales est possible:

  • Pour les femmes : à partir de 29 ans et avant 37 ans
  • Pour les hommes : à partir de 29 ans et avant 45 ans


La prise en charge par l’Assurance Maladie comprend :

  • L’exploration médicale de la fertilité
  • Les traitements prescrits lors de la prise en charge en AMP
  • La réalisation de 6 IIU
  • La réalisation de 4 tentatives FIV-c ou ICSI (une tentative comprend la stimulation, l’obtention et la culture in vitro des embryons, le transfert du(des) embryon(s) obtenu(s) immédiatement après la ponction ou après congélation et décongélation)

En cas de grossesse survenue après une technique d’AMP, le compteur de tentatives (IIU et FIV+/-ICSI) est remis à zéro pour l’Assurance Maladie si le couple ou la femme non mariée souhaite un nouvel enfant en AMP.

Il est nécessaire pour le couple ou la femme non mariée d’utiliser tous les embryons congelés avant toute nouvelle tentative.

Tous les ans, les couples ou la femme non mariée ayant des embryons conservés sont consultés pour savoir s’ils maintiennent leur projet parental. En cas de séparation du couple ou si le couple ne souhaite pas poursuivre son projet parental, le couple peut demander la destruction des embryons, ou la cession des embryons à la recherche ou à un autre couple.

Le don de gamètes ou d’embryons est réalisé au sein d’un établissement publique ou à but non lucratif autorisé pour ces activités, principalement au sein d'un centre d’étude et de conservation des œufs et du sperme (CECOS). Il s’agit de l’intervention d’un tiers donneur de spermatozoïdes, d’ovocytes ou d’un don d’embryons en vue de leur accueil (conservés dans le cadre d’une FIV-c ou une ICSI, pour lesquels il n’y a plus de projet parental). Le couple qui bénéficie d’un don de gamètes ou d’embryons est dénommé « couple receveur ».

Les conditions d’accès à l’AMP avec tiers donneur sont identiques à celles de l’AMP intraconjugale.

Les grands principes du don sont les suivants :

  • Volontariat : le don est réalisé librement, après signature d’un consentement écrit du donneur/donneuse auprès de l’équipe médicale autorisée pour le don et du couple receveur devant le notaire
  • Gratuité : Interdiction de toute rémunération en contrepartie mais prise en charge des frais occasionnés par le don
  • Anonymat : les donneurs et receveurs n’ont pas accès à leurs identités respectives. Depuis la loi de Bioéthique de 2021, les enfants issus d'un don auront le droit, à leur majorité, de demander, si ils le souhaitent, les données identifiantes et non identifiantes du donneur (spermatozoïdes, ovocytes, embryons).

Le nombre d’enfants nés à partir d’un même donneur ou d’une même donneuse est limité à 10.

Les donneurs ou donneuses peuvent être en couple ou célibataires.

Il n’est pas obligatoire que les donneuses et donneurs aient eu des enfants préalablement au don.

Concernant la préservation de la fertilité, le consentement du patient ou de la patiente ou du titulaire de l’autorité parentale si le patient ou la patiente est mineure est recueilli préalablement à la réalisation de la conservation des gamètes ou tissus germinaux. Le consentement des deux membres du couple est recueilli si une conservation d’embryons est envisagée. Tous les ans il(elle) est interrogé(e) sur son souhait de poursuivre ou d’arrêter la conservation des gamètes ou tissus germinaux. Toutes les techniques de préservation de la fertilité sont, à ce jour, remboursées à 100% par l’Assurance Maladie, selon les conditions mentionnées ci-dessus.


A noter que la prise en charge en AMP et le recours à la préservation de la fertilité sont réalisées après concertation pluridisciplinaire entre les médecins et biologistes de la reproduction du centre d’AMP mettant en œuvre la procédure.





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Depuis la loi de bioéthique d'août 2021, une technique d'AMP peut être réalisée :

  • chez un couple formé d’un homme et d’une femme vivants ou chez un couple formé par deux femmes, ou pour une femme non mariée
    • selon les critères d'âge mentionnés ci-dessous:
      • le prélèvement des gamètes en vue d'un AMP (FIV/ICSI):
        • jusqu'au 43ième anniversaire de la femme
        • jusqu'au 60ième anniversaire du conjoint/conjointe)
      • l'IIU, l'utilisation de gamètes ou tissu germinaux à visée procréative et transfert d'embryon peuvent être réalisés:
        • jusqu'au 45ième anniversaire de la femme qui à vocation à porter l'enfant
        • jusqu'au 60ième anniversaire du membre du couple qui n'a pas vocation à porter l'enfant
    • et qui ont consenti préalablement au transfert des embryons ou à l'insémination (signature d’un consentement obligatoire par les deux membres du couple ou la femme non mariée).


La conservation des gamètes hors indications médicales est possible:

  • Pour les femmes : à partir de 29 ans et avant 37 ans
  • Pour les hommes : à partir de 29 ans et avant 45 ans


La prise en charge par l’Assurance Maladie comprend :

  • L’exploration médicale de la fertilité
  • Les traitements prescrits lors de la prise en charge en AMP
  • La réalisation de 6 IIU
  • La réalisation de 4 tentatives FIV-c ou ICSI (une tentative comprend la stimulation, l’obtention et la culture in vitro des embryons, le transfert du(des) embryon(s) obtenu(s) immédiatement après la ponction ou après congélation et décongélation)

En cas de grossesse survenue après une technique d’AMP, le compteur de tentatives (IIU et FIV+/-ICSI) est remis à zéro pour l’Assurance Maladie si le couple ou la femme non mariée souhaite un nouvel enfant en AMP.

Il est nécessaire pour le couple ou la femme non mariée d’utiliser tous les embryons congelés avant toute nouvelle tentative.

Tous les ans, les couples ou la femme non mariée ayant des embryons conservés sont consultés pour savoir s’ils maintiennent leur projet parental. En cas de séparation du couple ou si le couple ne souhaite pas poursuivre son projet parental, le couple peut demander la destruction des embryons, ou la cession des embryons à la recherche ou à un autre couple.

Le don de gamètes ou d’embryons est réalisé au sein d’un établissement publique ou à but non lucratif autorisé pour ces activités, principalement au sein d'un centre d’étude et de conservation des œufs et du sperme (CECOS). Il s’agit de l’intervention d’un tiers donneur de spermatozoïdes, d’ovocytes ou d’un don d’embryons en vue de leur accueil (conservés dans le cadre d’une FIV-c ou une ICSI, pour lesquels il n’y a plus de projet parental). Le couple qui bénéficie d’un don de gamètes ou d’embryons est dénommé « couple receveur ».

Les conditions d’accès à l’AMP avec tiers donneur sont identiques à celles de l’AMP intraconjugale.

Les grands principes du don sont les suivants :

  • Volontariat : le don est réalisé librement, après signature d’un consentement écrit du donneur/donneuse auprès de l’équipe médicale autorisée pour le don et du couple receveur devant le notaire
  • Gratuité : Interdiction de toute rémunération en contrepartie mais prise en charge des frais occasionnés par le don
  • Anonymat : les donneurs et receveurs n’ont pas accès à leurs identités respectives. Depuis la loi de Bioéthique de 2021, les enfants issus d'un don auront le droit, à leur majorité, de demander, si ils le souhaitent, les données identifiantes et non identifiantes du donneur (spermatozoïdes, ovocytes, embryons).

Le nombre d’enfants nés à partir d’un même donneur ou d’une même donneuse est limité à 10.

Les donneurs ou donneuses peuvent être en couple ou célibataires.

Il n’est pas obligatoire que les donneuses et donneurs aient eu des enfants préalablement au don.

Concernant la préservation de la fertilité, le consentement du patient ou de la patiente ou du titulaire de l’autorité parentale si le patient ou la patiente est mineure est recueilli préalablement à la réalisation de la conservation des gamètes ou tissus germinaux. Le consentement des deux membres du couple est recueilli si une conservation d’embryons est envisagée. Tous les ans il(elle) est interrogé(e) sur son souhait de poursuivre ou d’arrêter la conservation des gamètes ou tissus germinaux. Toutes les techniques de préservation de la fertilité sont, à ce jour, remboursées à 100% par l’Assurance Maladie, selon les conditions mentionnées ci-dessus.


A noter que la prise en charge en AMP et le recours à la préservation de la fertilité sont réalisées après concertation pluridisciplinaire entre les médecins et biologistes de la reproduction du centre d’AMP mettant en œuvre la procédure.




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