Connaître l'intérêt et l'interprétation du test de dépistage des anticorps anti-nucléaires (AAN) OIC-194-10-A

AAN = test d’orientation

Présence d’anticorps antinucléaires (AAN) constante au cours du LS.

Dépistage par immunofluorescence indirecte sur cellules Hep2 (seuil de positivité : titre ≥ 1/160).

Non spécifiques du LS : peuvent être présents dans d'autres maladies auto-immunes, chez le sujet sain en particulier s’il est âgé.

N.B. : Les critères de classification du LS (qui ne sont pas à connaître et qui ne sont pas des critères diagnostiques mais utilisés dans les études cliniques pour exclure des patients sans LS), fixent le seuil du titre d’AAN <1/80 pour exclure le diagnostic de LS (et non 1/160), en association à d’autres critères cliniques et biologiques.

Identification de la cible des AAN

anticorps anti-ADN natif, très évocateurs de LS
anticorps spécifiques d'antigènes nucléaires solubles (extractable nuclear antigen, ENA) ou extrait de thymus de veau (extrait de cellules thymiques, ECT). Parmi eux, les anticorps anti-SSA et anti-SSB (syndrome de Sjögren, LS); anti-Sm très spécifique du LS mais moins sensibles (30%).

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-194-10-A
Item parent	Lupus systémique (LS). Syndrome des anti-phospholipides (SAPL)
Rang	A
Intitulé	Connaître l'intérêt et l'interprétation du test de dépistage des anticorps anti-nucléaires (AAN)
Description
Rubrique	Examens complémentaires
Contributeurs
Ordre	10

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-194-10-A
Item parent	Lupus systémique (LS). Syndrome des anti-phospholipides (SAPL)
Rang	A
Intitulé	Connaître l'intérêt et l'interprétation du test de dépistage des anticorps anti-nucléaires (AAN)
Description
Rubrique	Examens complémentaires
Contributeurs
Ordre	10