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Connaître les spécificités du diagnostic différentiel et comorbide chez le sujet âgé OIC-070-07-B

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Troubles de l’humeur

Éliminer : les pathologies médicales non-psychiatriques (iatrogénie, troubles ioniques, métaboliques, endocriniennes, neurologiques et cardiovasculaires) ; les troubles psychiatriques en particulier délirants lors de manifestations psychotiques ; les pathologiques neurodégénératives avec les SCPD.

Troubles psychotiques vieillis et tardifs

Éliminer :

  • les Troubles de l’humeur avec caractéristiques psychotiques ;
  • les SCPD Symptômes psychocomportementaux de la démence ;
  • les symptômes psychotiques non psychiatriques ou induits par une substance psychoactive : confusion fréquente chez le sujet âgé, pathologies neurologiques, métaboliques et endocriniennes. Causes médicamenteuse possibles en particulier avec les morphiniques ou les psychotropes, le sevrage des benzodiazépines ou de l’alcool ;
  • Un examen clinique complet est indispensable et orientera le bilan paraclinique éventuellement nécessaire.

SCPD

diagnostic différentiel avec syndrome confusionnel, troubles de l’humeur, anxieux ou psychotiques.

Troubles liés à l’usage d’alcool et de médicaments

diagnostics différentiels psychiatriques : troubles de l’humeur, trouble anxieux et autres troubles addictifs.

diagnostics différentiels non-psychiatriques : autres substances psychoactives, pathologies neurologiques, métaboliques et iatrogènes.




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Troubles de l’humeur

Éliminer : les pathologies médicales non-psychiatriques (iatrogénie, troubles ioniques, métaboliques, endocriniennes, neurologiques et cardiovasculaires) ; les troubles psychiatriques en particulier délirants lors de manifestations psychotiques ; les pathologiques neurodégénératives avec les SCPD.

Troubles psychotiques vieillis et tardifs

Éliminer :

  • les Troubles de l’humeur avec caractéristiques psychotiques ;
  • les SCPD Symptômes psychocomportementaux de la démence ;
  • les symptômes psychotiques non psychiatriques ou induits par une substance psychoactive : confusion fréquente chez le sujet âgé, pathologies neurologiques, métaboliques et endocriniennes. Causes médicamenteuse possibles en particulier avec les morphiniques ou les psychotropes, le sevrage des benzodiazépines ou de l’alcool ;
  • Un examen clinique complet est indispensable et orientera le bilan paraclinique éventuellement nécessaire.

SCPD

diagnostic différentiel avec syndrome confusionnel, troubles de l’humeur, anxieux ou psychotiques.

Troubles liés à l’usage d’alcool et de médicaments

diagnostics différentiels psychiatriques : troubles de l’humeur, trouble anxieux et autres troubles addictifs.

diagnostics différentiels non-psychiatriques : autres substances psychoactives, pathologies neurologiques, métaboliques et iatrogènes.



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