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Connaître les principes de la prise en charge des situations d'urgence devant un syndrome de la queue de cheval OIC-093-18-A

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Chirurgie : triple objectif

  • Décompression neurologique : la technique est fonction de l’étiologie, e.g. exérèse d’une hernie discale/discectomie, évacuation/drainage d’un hématome ou d’un abcès épidural 

  • Stabilisation si fracture vertébrale instable (ostéosynthèse)

  • Prélèvements pour confirmation diagnostique (anatomie pathologique, bactériologie) 


Mesures générales :

  • Éviter les facteurs d’aggravation : alitement si fracture instable, +/- immobilisation par minerve/corset

  • Prévention des complications de décubitus : prophylaxie antithrombotique, mobilisation et massage des points d’appui

  • Dépister les troubles vésico-sphinctériens : sonde urinaire 


Traitements complémentaires / étiologiques :

  • e.g. Radiothérapie en cas de métastase vertébro-épidurale

  • e.g. Antiobiothérapie adaptée en cas d’épidurite infectieuse 


Rééducation des déficits neurologiques et handicaps





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Chirurgie : triple objectif

  • Décompression neurologique : la technique est fonction de l’étiologie, e.g. exérèse d’une hernie discale/discectomie, évacuation/drainage d’un hématome ou d’un abcès épidural 

  • Stabilisation si fracture vertébrale instable (ostéosynthèse)

  • Prélèvements pour confirmation diagnostique (anatomie pathologique, bactériologie) 


Mesures générales :

  • Éviter les facteurs d’aggravation : alitement si fracture instable, +/- immobilisation par minerve/corset

  • Prévention des complications de décubitus : prophylaxie antithrombotique, mobilisation et massage des points d’appui

  • Dépister les troubles vésico-sphinctériens : sonde urinaire 


Traitements complémentaires / étiologiques :

  • e.g. Radiothérapie en cas de métastase vertébro-épidurale

  • e.g. Antiobiothérapie adaptée en cas d’épidurite infectieuse 


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