Argumenter le traitement de 1ère intention d'un syndrome canalaire non compliqué OIC-095-17-A

(1) Principes généraux

Prise antalgique selon la douleur (Evaluation et prise en charge de la douleur aiguë ; Prescrire des antalgiques ; Prescrire des anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS))

(2) Traitement du canal carpien :

- étiologique si une étiologie secondaire curable est retrouvée

- médical en première intention : port d’attelle de repos (Prescription d'un appareillage simple) et infiltration de corticoïde (Prescrire des corticoïdes par voie générale ou locale)

- chirurgical en seconde intention ou si forme déficitaire d’emblée (neurolyse nerf médian = section du ligament annulaire du carpe)

- prophylactique (attelle de fonction, aménagement de poste) indiqué en cas d'activité professionnelle favorisante (mouvements répétés du poignet, utilisation d'appareils vibrants) (Modification thérapeutique du mode de vie (sommeil, activité physique, alimentation…))

(3) Traitement de la compression du nerf fibulaire : suppression de l’appui prolongé. En cas de lésion compressive, une chirurgie doit se discuter.

(4) Syndrome du défilé thoraco-brachial :

- Kinésithérapie en première intention

- Chirurgie en cas d’atteinte artérielle ou d’anomalie anatomique (côte surnuméraire)

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-095-17-A
Item parent	Radiculalgie et syndrome canalaire
Rang	A
Intitulé	Argumenter le traitement de 1ère intention d'un syndrome canalaire non compliqué
Description
Rubrique	Prise en charge
Contributeurs	Dr Rabih ABOUKAIS (CHU de Lille), Dr Marc BARONCINI (CHU de Lille), Pr François VASSAL (CHU de Saint-Etienne)
Ordre	17

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-095-17-A
Item parent	Radiculalgie et syndrome canalaire
Rang	A
Intitulé	Argumenter le traitement de 1ère intention d'un syndrome canalaire non compliqué
Description
Rubrique	Prise en charge
Contributeurs	Dr Rabih ABOUKAIS (CHU de Lille), Dr Marc BARONCINI (CHU de Lille), Pr François VASSAL (CHU de Saint-Etienne)
Ordre	17