Le diagnostic de la dénutrition a fait l’objet de recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) pour l’adulte et l’enfant publiées en 2019 (lien HAS).
Le diagnostic doit associer au moins un signe clinique (critère phénotypique) et au moins une cause (critère étiologique).
Critères phénotypiques de l’adulte de moins de 70 ans (un seul critère suffit)
· Perte de poids ≥ 5% en 1 mois
· Perte de poids ≥ 10% en 6 mois
· Perte de poids ≥ 10% par rapport au poids habituel avant le début de la maladie
· IMC < 18.5
· Réduction quantifiée de la masse musculaire et/ou de la fonction musculaire (lien HAS)
Critères étiologiques (un seul critère suffit) :
· Réduction de la prise alimentaire ≥ 50 % pendant plus d’1 semaine, ou toute réduction des apports pendant plus de 2 semaines par rapport à la consommation alimentaire habituelle quantifiée ou aux besoins protéino-énergétiques estimés
· Absorption réduite (maldigestion/malabsorption).
· Situation d’agression (hypercatabolisme protéique avec ou sans syndrome inflammatoire) : pathologie aiguë ou pathologie chronique évolutive ou pathologie maligne évolutive.
Une fois le diagnostic de dénutrition fait, il faut en établir la sévérité :
| Dénutrition modérée
(1 seul critère suffit) |
Dénutrition sévère
(1 seul critère suffit) |
| · Perte de poids ≥ 5% en 1 mois
· Perte de poids ≥ 10% en 6 mois · Perte de poids ≥ 10% par rapport au poids habituel avant le début de la maladie · 17 < IMC < 18,5 Albuminémie >30 g/L et < 35 g/L |
· Perte de poids > 10% en 1 mois
· Perte de poids > 15% en 6 mois · Perte de poids ≥ 15% par rapport au poids habituel avant le début de la maladie · IMC ≤ 17 · Albuminémie < 30 g/L |
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Le diagnostic de la dénutrition a fait l’objet de recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) pour l’adulte et l’enfant publiées en 2019 (lien HAS).
Le diagnostic doit associer au moins un signe clinique (critère phénotypique) et au moins une cause (critère étiologique).
Critères phénotypiques de l’adulte de moins de 70 ans (un seul critère suffit)
· Perte de poids ≥ 5% en 1 mois
· Perte de poids ≥ 10% en 6 mois
· Perte de poids ≥ 10% par rapport au poids habituel avant le début de la maladie
· IMC < 18.5
· Réduction quantifiée de la masse musculaire et/ou de la fonction musculaire (lien HAS)
Critères étiologiques (un seul critère suffit) :
· Réduction de la prise alimentaire ≥ 50 % pendant plus d’1 semaine, ou toute réduction des apports pendant plus de 2 semaines par rapport à la consommation alimentaire habituelle quantifiée ou aux besoins protéino-énergétiques estimés
· Absorption réduite (maldigestion/malabsorption).
· Situation d’agression (hypercatabolisme protéique avec ou sans syndrome inflammatoire) : pathologie aiguë ou pathologie chronique évolutive ou pathologie maligne évolutive.
Une fois le diagnostic de dénutrition fait, il faut en établir la sévérité :
| Dénutrition modérée
(1 seul critère suffit) |
Dénutrition sévère
(1 seul critère suffit) |
| · Perte de poids ≥ 5% en 1 mois
· Perte de poids ≥ 10% en 6 mois · Perte de poids ≥ 10% par rapport au poids habituel avant le début de la maladie · 17 < IMC < 18,5 Albuminémie >30 g/L et < 35 g/L |
· Perte de poids > 10% en 1 mois
· Perte de poids > 15% en 6 mois · Perte de poids ≥ 15% par rapport au poids habituel avant le début de la maladie · IMC ≤ 17 · Albuminémie < 30 g/L |