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Connaître les modalités du diagnostic d'une maladie à corps de Lewy OIC-132-04-B

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Connaître les modalités du diagnostic d'une maladie à corps de Lewy OIC-132-04-B

La maladie à corps de Lewy (MCL) figure parmi les trois principales causes de démence du sujet âgé.

Les corps de Lewy sont des agrégats intra-neuronaux d’alpha-synucléine décrits dans la maladie de Parkinson (MP) et la MCL.

Les signes cliniques de cette maladie associe la présence de troubles cognitifs progressifs (principalement atteinte des fonctions exécutives, des capacités attentionnelles, des fonctions visuelles), avec  (d'après critères CLINIQUES de Mc Keith 2017):

  • Syndrome parkinsonien surtout akinéto-rigide,
  • Troubles du comportement en sommeil paradoxal avec sensation de « rêve éveillé » voire des cauchemars violents (= perte de l’hypotonie du sommeil paradoxal)
  • Hallucinations visuelles précoces
  • Fluctuations

mais également

  • Dysautonomie avec hypotension orthostatique
  • Hypersensibilité aux neuroleptiques
  • Hypersomnie
  • Apathie
  • Hallucinations auditives, somesthésiques…
  • Hyposmie
  • Anxiété - dépression



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La maladie à corps de Lewy (MCL) figure parmi les trois principales causes de démence du sujet âgé.

Les corps de Lewy sont des agrégats intra-neuronaux d’alpha-synucléine décrits dans la maladie de Parkinson (MP) et la MCL.

Les signes cliniques de cette maladie associe la présence de troubles cognitifs progressifs (principalement atteinte des fonctions exécutives, des capacités attentionnelles, des fonctions visuelles), avec  (d'après critères CLINIQUES de Mc Keith 2017):

  • Syndrome parkinsonien surtout akinéto-rigide,
  • Troubles du comportement en sommeil paradoxal avec sensation de « rêve éveillé » voire des cauchemars violents (= perte de l’hypotonie du sommeil paradoxal)
  • Hallucinations visuelles précoces
  • Fluctuations

mais également

  • Dysautonomie avec hypotension orthostatique
  • Hypersensibilité aux neuroleptiques
  • Hypersomnie
  • Apathie
  • Hallucinations auditives, somesthésiques…
  • Hyposmie
  • Anxiété - dépression


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