Différentes complications peuvent survenir en cas d’ulcère.
Les allergies cutanées aux topiques utilisés sont très fréquentes ( érythème , grosse jambe rouge aiguë). Le traitement habituel repose sur l’utilisation de dermocorticoïdes (prescrire des corticoïdes par voie générale ou locale) et l’éviction de l’allergène, le plus souvent un produit présent dans le pansement (baume du Pérou, iode).
La présence de bactéries sur un ulcère est un phénomène de colonisation bactérienne normal. Les prélèvements bactériologiques ne sont donc pas systématiques.
Certains critères additionnés peuvent évoquer une surinfection locale (émergence d’une souche pathogène) qui peut amener à un traitement local spécifique de type pansement à l’argent dont la durée est réglementée à maximum 4 semaines.
Il n’y a pas d’indication à l’utilisation de pommades antibiotiques. Il faut traiter par antibiotiques par voie générale les infections de type érysipèle, cellulite, lymphangite (grosse jambe rouge aiguë).
Tout bourgeonnement anormal d’un ulcère chronique qui ne cicatrise pas doit faire évoquer une transformation carcinomateuse. Une biopsie cutanée de la zone suspecte doit être réalisée au moindre doute.
La vaccination anti-tétanique doit être vérifiée. Près des deux tiers des cas de tétanos ont comme porte d’entrée un ulcère de jambe.
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Différentes complications peuvent survenir en cas d’ulcère.
Les allergies cutanées aux topiques utilisés sont très fréquentes ( érythème , grosse jambe rouge aiguë). Le traitement habituel repose sur l’utilisation de dermocorticoïdes (prescrire des corticoïdes par voie générale ou locale) et l’éviction de l’allergène, le plus souvent un produit présent dans le pansement (baume du Pérou, iode).
La présence de bactéries sur un ulcère est un phénomène de colonisation bactérienne normal. Les prélèvements bactériologiques ne sont donc pas systématiques.
Certains critères additionnés peuvent évoquer une surinfection locale (émergence d’une souche pathogène) qui peut amener à un traitement local spécifique de type pansement à l’argent dont la durée est réglementée à maximum 4 semaines.
Il n’y a pas d’indication à l’utilisation de pommades antibiotiques. Il faut traiter par antibiotiques par voie générale les infections de type érysipèle, cellulite, lymphangite (grosse jambe rouge aiguë).
Tout bourgeonnement anormal d’un ulcère chronique qui ne cicatrise pas doit faire évoquer une transformation carcinomateuse. Une biopsie cutanée de la zone suspecte doit être réalisée au moindre doute.
La vaccination anti-tétanique doit être vérifiée. Près des deux tiers des cas de tétanos ont comme porte d’entrée un ulcère de jambe.