Identifier un pic d'aspect monoclonal et connaître les critères diagnostiques d'une gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS) OIC-320-02-A

Pic d’aspect monoclonal

- Pic à bande étroite présent à l’électrophorèse des protéines du serum

- Correspondant à la présence de l'immunoglobuline monoclonale

- Migration plus souvent dans la zone des gammaglobulines, moins fréquemment en zone bêta

- L’immunofixation confirme la présence d'une immunoglobuline monoclonale et permet de typer l’isotype : chaine lourde (G,A,M,D,E) et chaîne légère (kappa ou lambda)

Critères de définition d’une gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS)

- Présence d’une sécrétion d’immunoglobuline monoclonale sanguine < 30 g/L

Et

- Plasmocytose médullaire < 10%

Et

- Absence de symptômes « CRAB » (hypercalcémie, insuffisance rénale, anémie, lésions osseuses)

Incidence des gammapathies monoclonales de signification indéterminée

Très fréquent : 3% après 50 ans, 5 à 10% après 70 ans

Risque évolutif des gammapathies monoclonales de signification indéterminée faible :

1% de risque d’évolution par an vers : myélome multiple (MGUS IgG ou IgA), maladie de Waldenstrom (MGUS IgM), autre lymphome de bas grade, amylose AL)

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-320-02-A
Item parent	Myélome multiple des os
Rang	A
Intitulé	Identifier un pic d'aspect monoclonal et connaître les critères diagnostiques d'une gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS)
Description
Rubrique	Définition
Contributeurs
Ordre	2

Objectif de connaissance
Identifiant	OIC-320-02-A
Item parent	Myélome multiple des os
Rang	A
Intitulé	Identifier un pic d'aspect monoclonal et connaître les critères diagnostiques d'une gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS)
Description
Rubrique	Définition
Contributeurs
Ordre	2