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Connaître les causes d'IRA liée à une atteinte tubulo-interstitielle aiguë OIC-348-10-B

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Les néphrites interstitielles aiguës (NIA) :

-  Profil d’IRA organique, le plus souvent à diurèse conservée,

-  Avec signes urinaires : hématurie, leucocyturie (± éosinophilurie dans les causes médicamenteuses), protéinurie (tubulaire) peu abondante < 1 g/L,

-  Signes généraux et biologiques associés en fonction de la cause de la NIA : hyperéosinophilie, fièvre, rash cutané ou cytolyse hépatique (NIA d’origine immuno-allergique).

Tableau 6 : Principales causes de Néphrites Interstitielles Aiguës

Infectieuses Ascendantes (pyélonéphrites aiguës bilatérales)
Leptospiroses, fièvres hémorragiques virales
Immuno-allergiques médicamenteuses Sulfamides
Ampicilline et autres bétalactamines
Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Fluoroquinolones, rifampicine, fluindione
Inhibiteurs de la pompe à protons
Certaines immunothérapies anti-néoplasiques





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Les néphrites interstitielles aiguës (NIA) :

-  Profil d’IRA organique, le plus souvent à diurèse conservée,

-  Avec signes urinaires : hématurie, leucocyturie (± éosinophilurie dans les causes médicamenteuses), protéinurie (tubulaire) peu abondante < 1 g/L,

-  Signes généraux et biologiques associés en fonction de la cause de la NIA : hyperéosinophilie, fièvre, rash cutané ou cytolyse hépatique (NIA d’origine immuno-allergique).

Tableau 6 : Principales causes de Néphrites Interstitielles Aiguës

Infectieuses Ascendantes (pyélonéphrites aiguës bilatérales)
Leptospiroses, fièvres hémorragiques virales
Immuno-allergiques médicamenteuses Sulfamides
Ampicilline et autres bétalactamines
Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Fluoroquinolones, rifampicine, fluindione
Inhibiteurs de la pompe à protons
Certaines immunothérapies anti-néoplasiques




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